本协议由以下双方于____年__月__日签订：

甲方（服务提供方）：___________（以下简称“甲方”）

地址：_____________________________

联系方式：_______________________

乙方（服务接受方）：___________（以下简称“乙方”）

地址：_____________________________

联系方式：_______________________

鉴于乙方为需要居家照护服务的老年人，甲方愿意提供相应的照护服务，双方本着平等自愿、诚实守信的原则，依据相关法律法规，特订立本协议，以资共同遵守。

一、协议目的

本协议旨在明确甲方为乙方提供居家照护服务的具体内容、标准、权利与义务，以及违约责任等相关事项，确保双方在履行本协议时的合法权益。

二、服务内容

1. 甲方提供以下服务：

（1）日常生活照护：包括饮食、起居、个人卫生、洗漱、穿衣等基本生活需要的照顾。

（2）健康管理：定期监测乙方的健康状况，协助进行必要的健康检查，提醒用药并协助用药。

（3）活动陪伴：陪同乙方进行适度的户外活动或室内娱乐，鼓励其进行社交活动，保持良好的心理状态。

（4）突发事件处理：如遇突发疾病或意外情况，甲方应及时协助乙方采取应急措施并通知相关亲属。

2. 乙方同意提供必要的：

（1）真实的个人基本信息，包括但不限于健康状况、过往病史、家庭联系方式等。

（2）提供必要的生活用品，如日常餐食、药物等，以便甲方更好地提供服务。

三、收费标准

1. 服务费用：乙方同意按月支付照护服务费用，具体金额为人民币______元（大写：_________）。

2. 付款方式：乙方应于每月的______日前，将上月服务费用一次性支付给甲方的指定账户。

3. 费用调整：如市场情况或服务内容发生变化，甲方有权对服务费用进行调整，调整后的费用需及时书面通知乙方，乙方在收到通知后有权选择继续或终止本协议。

四、双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：

（1）有权根据乙方的实际需求提供相应的照护服务，并可根据实际情况进行适度的调整和优化。

（2）有责任确保服务人员的合理配置，服务人员应具备相关的专业知识与技能，并经过严格的背景审查及培训。

（3）应保障乙方的个人隐私，未经乙方同意不得向第三方透露乙方的私人信息。

（4）如乙方在接受服务过程中有不当行为或违反协议，甲方有权单方面解除契约，但需提前书面通知乙方。

2. 乙方的权利与义务：

（1）有权得到高质量的照护服务，甲方应按约定提供相应服务并对服务质量负责。

（2）有责任如实告知甲方自身的健康状况及生活需求，并积极配合甲方的照护工作。

（3）有权对甲方提供的服务提出意见和建议，甲方应予以重视并作出合理处理。

（4）如因未告知真实情况导致甲方无法提供有效服务，乙方应承担相应后果和责任。

五、合同生效条款

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为______年。合同期满后，双方可协商是否续签本协议。

六、违约责任

1. 甲方如未按合同约定提供服务，需向乙方支付服务费用的______%作为违约金。

2. 乙方如未按时支付费用，甲方有权暂停提供服务，直至乙方支付欠款及相应的逾期利息。

3. 如任一方违反本协议的其他条款，另一方有权要求违约方承担相应的违约责任，赔偿因此所产生的直接损失。

七、争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决；如协商不成，则应提交__________（地点） arbitration机构进行仲裁。

八、其他条款

1. 本协议的附件及补充协议与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事项，双方可另行协商约定，形成书面协议后即作为本协议的补充。

3. 任何一方如需变更本协议的内容，必须持有书面通知，并经另一方同意方可生效。

4. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲方（签字）：___________

乙方（签字）：___________

日期：____年__月__日