甲方（供养人）：__________
身份证号：__________
联系地址：__________
联系电话：__________

乙方（被供养人/老年人）：__________
身份证号：__________
联系地址：__________
联系电话：__________

鉴于：
1. 乙方因年龄及身体状况的原因，需在居家环境中接受照护与扶助；
2. 甲方自愿承担对乙方的照护义务，并接受乙方的资产遗赠。
为明确双方的权利与义务，促进双方的和谐共处，特签订本协议。

第一条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权在协议期间内要求乙方提供真实有效的个人信息，并有权随时对照护条件进行合理的调整。
2. 甲方应根据乙方的实际需要，提供必要的生活照护，包括但不限于饮食、起居、医疗及心理关怀等。
3. 甲方应依法维护乙方的合法权益，保障乙方的隐私权、人格权及其他合法权益。
4. 甲方有责任定期向乙方的亲属或法律代理人汇报乙方的身体状况及生活情况。
5. 甲方有责任在合同终止后将乙方的遗产及财务信息如实告知法律受益人。

第二条 乙方的权利与义务
1. 乙方享有接受甲方照护的权利，享有健康、尊严和基本生活需求的满足。
2. 乙方有权要求甲方提供合理的照护服务，并对于服务质量提出合理的意见和反馈。
3. 乙方应如实告知甲方自身的健康状况、生活习惯及为照护服务所需的特殊要求。
4. 乙方应在协议有效期内，将其所持有的资产、遗产及其分配意愿书面告知甲方，以便进行合理安排。

第三条 照护内容和服务标准
1. 甲方应提供的基本照护服务包括：生活起居照护、日常饮食准备、医疗护理协助（如有需）及心理关爱等。
2. 甲方应为乙方提供适合其身体状况的饮食安排，并确保饮食安全与营养均衡。
3. 甲方需根据乙方的健康状况，合理安排就医、体检及必要的医疗服务，并协助乙方就医。
4. 甲方应保证乙方的居住环境安全舒适，定期整理日常生活区域，确保无隐患。

第四条 财务安排
1. 乙方承诺在协议签订之日，将其资产/遗产交由甲方管理，并在其未来收支情况发生变动时，及时向甲方报告。
2. 转移资产/遗产时，甲方应提供详尽的财务报表与账目审核，确保乙方合法权益不受侵害。
3. 甲方有权从乙方的资产中提取相应的照护费用，具体收费标准由双方协商并在附录中注明。
4. 乙方在协议有效期内，如需解除或调整财务安排，应提前一个月书面通知甲方。

第五条 违约责任
1. 任何一方未能履行本协议条款的，违约方须承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、恢复原状等。
2. 若甲方未按照合同约定提供照护服务，乙方有权要求甲方改正，并在情况严重的情况下解除协议。
3. 若乙方未按照协议如实提供相关信息，甲方有权解除协议，并要求乙方赔偿因此产生的损失。
4. 协议解除后，甲方应依法将乙方的遗产和财务信息如实告知有关方面。

第六条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效，至协议履行完毕后自动终止。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，均具有同等法律效力。
3. 若协议发生争议，双方应友好协商解决，协商不成时，可依法向乙方所在地人民法院提起诉讼。
4. 任何对本协议的修改或补充，均须书面形式并经双方签字确认方可生效。

第七条 其他
1. 本协议的解释权及修改权归甲、乙双方共同所有，对于未尽事宜，双方可另行协商补充协议。
2. 本协议的签署、履行及解释均适用中华人民共和国法律。

（甲方签字）_____________ （乙方签字）_____________
日期：______年____月____日 日期：______年____月____日