本协议由以下双方签署：

甲方（老年人）：[姓名]，身份证号：[身份证号码]，住址：[详细地址]。

乙方（照护服务提供者）：[公司名称/个人姓名]，身份证号/[营业执照编号]，住址/[公司注册地址]。

鉴于甲方希望在居家环境中获得必要的照护与支持，而乙方愿意提供相应的居家照护服务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：

一、协议目的
本协议的目的是为了明确双方在老年人居家照护和遗赠支持服务中的权利与义务，保障甲方身体健康和生活质量，同时确保乙方获得相应的服务报酬和遗赠支持。

二、服务内容
1. 乙方应为甲方提供如下服务：
（1）日常生活照护：包括但不限于饮食搭配、餐饮服务、个人卫生、起居协助等；
（2）医疗护理服务：协助甲方按时用药，定期测量体温、血压等健康指标；
（3）社会活动支持：陪伴甲方参加社区活动、进行适度的户外锻炼等；
（4）心理支持：提供必要的心理辅导和情感支持。

2. 甲方应积极配合乙方的照护服务，及时提供健康状况、生活需求等信息，若有特殊情况及时通知乙方。

三、合同期限
本协议自双方签字之日起生效，期限为 [具体年限] 年。合同期满后，如双方均愿意继续合作，可再行协商签订续约协议。

四、服务费用及支付方式
1. 服务费用为每月 [金额] 元，乙方应在每个月的第 [具体日期] 日收取该费用。
2. 甲方支付费用的方式为：[银行转账/现金支付/其他方式]。
3. 若甲方在支付中延迟超过 [具体天数] 天未支付，乙方有权暂停服务，直至收到应付款项。

五、遗赠支持
1. 在合同有效期内，甲方同意在其去世后将其部分遗产（具体资产）遗赠与乙方，作为对乙方服务的支持。
2. 遗赠内容应以书面形式明确，包括但不限于财产种类、价值和分配方式。双方应共同确认遗赠效力，确保无歧义。

六、双方权利与义务
1. 甲方权利：
（1）有权要求乙方按合同约定提供专业的居家照护服务；
（2）可以随时对乙方的服务内容和质量提出建议或意见；
（3）如乙方未能履行职责，可以终止协议并要求赔偿。

2. 甲方义务：
（1）如实向乙方提供健康状况及其他必要的个人信息；
（2）按时支付服务费用；
（3）尊重乙方工作人员，提供良好的合作环境。

3. 乙方权利：
（1）有权按照合同约定收取服务费用；
（2）在合法及合理的范围内，有权调整服务计划和内容以满足甲方的需求；
（3）如甲方未遵守本协议的任何条款，有权采取措施终止服务。

4. 乙方义务：
（1）确保服务的专业性和及时性，保证甲方的人身安全；
（2）定期对甲方的健康状况进行评估，并提供改进方案；
（3）保护甲方的个人隐私，确保所有信息的保密性。

七、违约责任
1. 若任何一方未能履行本协议的权利与义务，均视为违约，违约方需承担相应的违约责任。
2. 违约方应向守约方进行赔偿，赔偿金额为因违约而造成的直接损失及可靠的间接损失。
3. 若甲方违约，乙方有权要求补偿，亦可终止协议并不再继续提供服务。
4. 若乙方违约，甲方有权要求乙方改善服务，并根据情况减免或终止支付服务费用。

八、争议解决
1. 本协议项下的争议，双方应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他条款
1. 本协议的修改或补充需以书面形式作出，并经双方签字确认方可生效。
2. 本协议的部分条款如因法律法规的变更而无效，不影响其他条款的有效性。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

十、合同生效条件
本协议自双方签字、盖章之日起生效，直至双方履行完毕各自的权利与义务。本协议的履行过程中，任何变更需经双方书面同意。

甲方（签字）：_______________ 日期：_____________

乙方（签字）：_______________ 日期：_____________