甲方（赠与方）：___________（姓名）
身份证号码：_______________
住所：______________________

乙方（受赠方及照护方）：___________（姓名）
身份证号码：_______________
住所：______________________

鉴于：
1. 甲方为年满____岁之老年人，身体状况需依赖他人进行日常照护。
2. 乙方愿意为甲方提供居家照护服务，并在甲方安心生活的前提下，接受甲方的财产遗赠。

基于上述背景，甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，就甲方个人财产遗赠和乙方居家照护服务事宜达成如下协议：

第一条 合同目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，以确保甲方在居家照护期间的生活质量，及在甲方去世后乙方能够合法、按约获得甲方指定的财产遗赠。

第二条 甲方的权利和义务
1. 甲方有权享受乙方提供的居家照护服务，保持基本生活所需的舒适与安全。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况和日常生活需求，并配合乙方的照护工作。
3. 甲方应按约定向乙方支付服务费用（如适用），并在协议规定的时间和方式上履行相关义务。
4. 甲方在逝世后，乙方有权按照本协议的约定收到甲方的遺產。

第三条 乙方的权利和义务
1. 乙方应依据甲方的需求和协议约定，提供包括但不限于日常生活照护、心理支持、就医协助等服务。
2. 乙方有权获得甲方给予的财产遗赠，并在甲方履行所有与照护相关战果后，取得相应的权利。
3. 乙方需保证服务质量，不得私自扩大或减少服务内容，并需定期向甲方汇报服务情况。
4. 乙方应保持对甲方隐私信息的尊重，未经甲方同意不得泄露相关信息。

第四条 服务内容
1. 乙方提供的居家照护服务包括但不限于：
a) 日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）；
b) 健康监测（如定期测量血压、血糖等）及医疗协助；
c) 心理关怀与陪伴；
d) 必要的日常活动安排与陪同；
e) 其它双方商定的服务内容。

2. 具体服务内容及频次，由甲乙双方根据甲方实际情况进行协商并达成书面一致。

第五条 合同期限
本协议有效期为____年，自甲乙双方签字之日起生效。如未提前终止，本协议将在甲方逝世时自动终止。

第六条 违约责任
1. 任何一方如未按本协议履行相应的条款，应承担违约责任，赔偿因违约给对方造成的损失。
2. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停照护服务，直至甲方付清欠款。
3. 若乙方未按约提供国定服务内容，甲方有权要求乙方补救，并追究违约责任。

第七条 合同的变更与解除
1. 本协议的任何修改和变更，均需甲乙双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 若一方发生重大变故，影响到本协议的正常履行，另一方可书面要求解除本协议。

第八条 其他条款
1. 任何一方对本协议的解释和履行均应遵循诚实信用原则。
2. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。如协商未果，均可向甲方居住地法院提起诉讼。
3. 本协议自双方签字之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

（以下留空，供甲乙双方签署）

甲方签字：_____________ 日期： ______年__月__日
乙方签字：_____________ 日期： ______年__月__日