甲方（老年人）：__________，身份证号码：____________________，地址：____________________。

乙方（照护人）：__________，身份证号码：____________________，地址：____________________。

鉴于甲方因年龄原因需要照护服务，乙方愿意提供相应的家庭照护服务，双方本着自愿、平等、公平的原则，就甲方提供财产赠予与乙方提供家庭照护服务达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间关于家庭照护服务的内容、费用、财产赠予及相关责任的具体约定，以保障双方的权益，维持和谐的家庭关系。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：

（1）甲方有权根据自身的需求，要求乙方提供家庭照护服务，并对照护服务质量享有监督权。

（2）甲方应按约定向乙方提供照护费用及赠予财产。

（3）甲方有责任向乙方提供真实的健康状况和生活需求信息。

（4）甲方应遵守协议约定，不得以任何理由拒绝不合理的照护要求。

2. 乙方的权利与义务：

（1）乙方有权要求甲方按期支付照护费用及接受相应的财产赠予。

（2）乙方应根据甲方的需求，提供高质量的家庭照护服务，包括但不限于日常生活照料、健康监控、陪伴交流及必要的紧急处理。

（3）乙方有责任保护甲方的隐私，未经甲方同意不得泄露其个人信息。

（4）乙方应在照护服务中遵循职业道德，尊重甲方的意愿和生活习惯。

第三条 合同条款

1. 服务内容

（1）家庭照护服务包括但不限于：饮食准备、日常生活照料、健康管理、药物管理、陪伴社交、心理疏导等。

（2）乙方应根据甲方的身体状况制定个性化的照护计划，并及时调整以适应变化的需求。

2. 服务费用及支付方式

（1）双方约定，家庭照护服务的费用为每月人民币________元（小写：¥________），支付周期为每月一次。

（2）甲方应在每月的第一个工作日向乙方支付上月的照护费用。

3. 财产赠予

（1）甲方同意在本协议签署之日起，以赠予的方式将其名下的财产（包括但不限于房产、存款、股票等）中的__________（具体财产清单及价值）赠予乙方。

（2）甲方确认已理解此项财产赠予的法律效力，并在自愿情况下进行。

4. 协议的变更与解除

（1）双方均可由于不可抗力因素或因合法的原因要求变更或解除本协议。

（2）如一方严重违反协议条款，守约方有权解除协议并要求违约方承担相关损失。

第四条 违约责任

1. 任何一方未按本协议履行义务，均视为违约，违约方应向守约方支付违约金，违约金的标准为未履行部分金额的______%。

2. 因一方违约导致另一方受到损失的，违约方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额包括但不限于直接损失和可预见的间接损失。

第五条 合同生效

1. 本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第六条 争议解决

双方因本协议发生的争议，应友好协商解决；若协商不成，任何一方均可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定

1. 本协议未尽事宜，双方应另行协商并签署补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议的无效条款不影响其他条款的效力，手段及规定将按照相关法律的规定进行补救。

甲方（签字）：_______________ 日期：_______________

乙方（签字）：_______________ 日期：_______________