**一、协议双方**

甲方（遗赠人）：______________ （身份证号：________________）

乙方（受扶养人）：______________ （身份证号：________________）

**二、协议背景**

鉴于甲方为高龄者，丧失部分生活自理能力，并希望通过合法途径确保晚年生活的品质及保障其财产的合理继承，乙方为愿意提供全面照顾与相关养老服务的人士。为此，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，经充分协商，达成以下遗赠扶养协议。

**三、双方的权利与义务**

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照顾、医疗协助、饮食安排及其他日常生活服务。
1.2 甲方应按约定向乙方支付相应的保障费用，便于乙方履行照顾责任。
1.3 甲方有权对乙方的服务质量进行监督，提出合理的建议和要求。
1.4 甲方承诺在合约期内，不得擅自解除或修改本协议，除非双方另有书面协议。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权按协议约定收取服务费用，并应及时、准确提供养老服务。
2.2 乙方有权根据甲方的身体健康状况和需求，调整服务内容与方式。
2.3 乙方应定期向甲方报告其健康状况，并在发生重大变化时及时告知。
2.4 乙方承诺对甲方的个人信息及隐私严加保护，不得泄露。

**四、合同条款**

1. 服务内容
1.1 乙方负责提供包括但不限于下列服务：
- 日常生活照料（如饮食、起居、清洁等）
- 健康管理（如按时服药、定期体检等）
- 心理关怀与陪伴
- 应急救助（如突发病症的及时救护）
- 其他经双方协商一致的服务项目

2. 服务费用
2.1 甲方应按月向乙方支付养老服务费，本协议签署时双方达成的详细金额为人民币____________元/每月。
2.2 费用支付应在每月的前五天内通过银行转帐或现金支付给乙方指定账户。

3. 合同期限
3.1 本协议有效期为______年，自双方签字之日起生效。
3.2 若甲方去世，乙方应继续履行该协议，直至甲方的遗赠财产的继承事宜完成。

4. 遗赠安排
4.1 甲方同意在去世后，将其名下的_______________（详细遗赠财产）赠予乙方。
4.2 该遗赠将于甲方去世后即刻生效，乙方在确认接受后应完成相应的继承手续。

5. 合同解除
5.1 本协议生效后，协议双方可协商一致解除本协议。
5.2 在以下情况下，任一方有权单方面解除协议：
- 甲方未支付约定的服务费用达三个月以上
- 乙方未能按照服务标准履行职责，导致甲方受到严重影响
- 法律法规原因导致本协议无法继续履行

**五、违约责任**

1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期付款的利息，利息按中国人民银行同期贷款利率计算。
2. 若乙方未按照协议约定提供服务，导致甲方生活受影响，乙方应向甲方支付相当于一个月服务费用的赔偿。
3. 若一方违反本协议的约定，造成对方损失，违约方应承担赔偿责任。

**六、合同生效条件**

本协议自双方签署之日起生效，任何一方不得无故变更或解除协议。若未来法律法规有变动，影响协议的继续履行，双方应友好协商解决。

**七、其他事项**

1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商或参考相关法律法规进行处理。
2. 如本协议发生争议，双方应通过友好协商解决；若协商不能解决争议，任一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。

**甲方（遗赠人）：** ____________ 日期：___________

**乙方（受扶养人）：** ____________ 日期：___________

**见证人（如有）：** ____________ 日期：___________

**备注：** 本协议中所有条款在法律允许的范围内有效。通过协议的签订，双方表示对协议内容已经充分理解并同意遵守。