协议编号：_____________

签署日期：________年____月____日

甲方（委托人）：_________
身份证号码：_________________

乙方（受托人）：_________
身份证号码：_________________

为了维护甲方的合法权益，明确双方的权利与义务，促进和谐的合作关系，依据《中华人民共和国民法典》和相关法律法规，甲乙双方在平等自愿、诚实信用的基础上，就老年人护理服务的遗赠事宜达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在约定甲方将其合法财产在去世后遗赠给乙方，作为对乙方提供老年人护理服务的补偿，并明确双方在服务期间的权利与义务。

第二条 服务内容
1. 乙方负责为甲方提供如下护理服务：
（1）日常生活照料，包括饮食、起居、个人卫生等；
（2）健康监测，定期检查甲方身体状况；
（3）情感陪伴，提供心理支持与交谈；
（4）定期组织文化娱乐活动，丰富甲方的生活；
（5）必要时，协助甲方就医，并处理相关事务。
2. 乙方应根据甲方的身体健康状况和需求，制定个性化的护理计划，保证服务的质量。

第三条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权向乙方提出护理服务的特定要求；
（2）甲方应如实告知自身的健康状况及生活习惯；
（3）甲方应及时支付约定的服务费用（如有），并自觉履行本协议约定的各项义务；
（4）甲方应履行自我照顾的责任，并遵循乙方的护理建议。
2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权根据甲方的情况，合理调整护理服务计划；
（2）乙方须遵循专业道德及相关法律，为甲方提供高质量的服务；
（3）乙方应保护甲方的个人隐私，未经同意不得泄露甲方的个人信息；
（4）乙方应定期向甲方记录和汇报护理情况，以便甲方知情。

第四条 遗赠内容
1. 甲方同意在去世后将其合法财产中以下部分遗赠给乙方：
（1）不动产，具体地址：_____________，房产证号码：_____________；
（2）存款，银行名称：_____________，账号：_____________，存款金额：_________________；
（3）其他财产：（详细列举）。
2. 甲方保证上述财产为其合法拥有，并无任何法律纠纷。

第五条 违约责任
1. 若一方未能履行本协议的任何条款，违约方应承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失以及相关的法律费用。
2. 如甲方因主观原因解除本协议，甲方应提供合理的书面通知，提前____日告知乙方；如未提前告知，甲方应向乙方支付相当于____个月的服务费用作为违约金。
3. 如乙方未按照约定提供护理服务，甲方有权要求乙方补救；如乙方未能及时补救，甲方有权解除协议并追究乙方责任。

第六条 合同生效条件
1. 本协议自双方签署之日起生效，双方均应严格遵守本协议的各项条款。
2. 本协议如需修改或解除，应经双方协商一致，并签署书面协议。
3. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第七条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；如协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
2. 在争议解决期间，双方应继续履行本协议未受争议的部分。

第八条 其他条款
1. 本协议未尽事宜，双方可根据实际情况另行协商补充，补充条款与本协议具有同等法律效力。
2. 若本协议任何条款被认定为无效或无法执行，不影响其他条款的有效性和执行力。

甲方（签字）：_________ 日期：______年___月___日
乙方（签字）：_________ 日期：______年___月___日