甲方（老人）：_________（姓名）
乙方（扶养人）：_________（姓名）

鉴于：
1. 甲方为年长者，年满______岁，身体有一定程度的衰弱，需要他人提供日常照护及生活帮助；
2. 乙方为甲方的近亲属（或其他合适人员），愿意承担照护甲方的责任，并给予其必要的情感支持与家庭关怀；
3. 甲方希望在生前通过协议形式表达对乙方的财产赠与意愿，以促使本协议的顺利履行。

双方在友好协商的基础上，达成以下协议：

第一条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
(1) 甲方有权要求乙方按照协议内容提供相应的照护服务，包括生活起居、饮食健康、医疗保障等；
(2) 甲方应向乙方说明自身的身体状况及医疗需求，并配合乙方的照护安排；
(3) 甲方有权随时在协议有效期间内向乙方反映自身对照护服务的意见与建议；
(4) 甲方同意将其所拥有的财产按照本协议的相关条款转让给乙方。

2. 乙方的权利与义务
(1) 乙方有权按协议要求甲方提供相关财务信息，以便于处理和管理甲方的财产；
(2) 乙方有责任为甲方提供必要的生活照护，确保甲方的生活质量；
(3) 乙方应定期向甲方报告其照护工作的情况，并根据甲方的需求调整照护内容；
(4) 乙方不得未经甲方同意擅自处理甲方的财产。

第二条 财产赠与条款
1. 甲方同意将其名下的_____________（物品或财产权利具体说明）赠与乙方，赠与的生效时间为本协议生效之日起；
2. 甲方承诺，该赠与财产的所有权和使用权均属于甲方，甲方负责该财产的所有法律责任和相关费用，乙方只在甲方去世后获得财产的所有权；
3. 若甲方在协议有效期内去世，乙方有权继承甲方赠与的所有财产；
4. 本协议签署后，甲方不得以任何理由撤销对乙方的赠与，除非乙方未能履行照护义务。

第三条 照护服务内容
1. 日常生活照护：
(1) 乙方需协助甲方完成洗漱、穿衣、饮食及其他生活所需的日常事务；
(2) 乙方应为甲方提供必要的心理慰藉和陪伴；
(3) 乙方需定期带甲方进行体检，根据甲方的健康状况提出合理的饮食及生活建议。

2. 医疗保障：
(1) 乙方应协助甲方进行专业医疗的预约和随访；
(2) 乙方需对甲方的药物使用进行合理管理，确保甲方按照医生建议用药；
(3) 如甲方需要住院或进行手术，乙方需陪伴甲方并提供必要的支持。

3. 其他服务：
(1) 乙方需定时整理甲方的生活环境，确保其清洁与安全；
(2) 如甲方需要出行，乙方应协助其安排交通。

第四条 违约责任
1. 若甲方未能如实告知自身的身体状况及生活需求，导致乙方提供的照护服务不符合实际情况，乙方有权停止提供相关服务；
2. 若乙方未能按照本协议约定履行照护责任，甲方有权要求乙方改正并赔偿因此造成的损失；
3. 若因甲方的原因导致协议无法履行，甲方应承担相应的责任；
4. 如因乙方的原因造成甲方财产损失，乙方应依法承担损失赔偿责任。

第五条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字、盖章之日起生效；
2. 本协议的任何修改、变更均需经双方书面同意；
3. 同一事项的补充协议与本协议具有同等效力；
4. 本协议一式______份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第六条 争议的解决
双方因本协议产生的任何争议，均应友好协商解决；协商不成的，任一方可向_______人民法院提起诉讼。

甲方（签名）：________________
乙方（签名）：________________
签约日期：_____年___月___日