甲方（老年人）：____________________
身份证号：__________________________
住所：______________________________

乙方（扶养人）：____________________
身份证号：__________________________
住所：______________________________

鉴于：
甲方因年老体衰需有专人照顾，乙方愿意提供相应的居家护理服务，双方本着自愿、平等、公平的原则，经协商达成如下协议：

第一条 目的
本协议旨在明确双方在老年人生活护理、财产传承及其他相关事宜上的权利和义务，确保甲方在生活护理期间的生活质量，并保障乙方在甲方去世后的遗产获得。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
a. 甲方有权要求乙方提供日常生活照料、健康监护及居住环境的安全保障。
b. 甲方有权随时对护理服务提出合理建议或意见。
c. 甲方应提供真实的信息及医药历史，以便乙方能够提供合适的护理。
d. 甲方在协定的护理期限内，应按时支付约定的服务费用（如适用）。
e. 甲方承诺在终止协议前，提前三个月书面通知乙方。

2. 乙方的权利与义务
a. 乙方应尽最大努力为甲方提供高质量的生活护理服务，包括饮食、起居、卫生、心理关怀等。
b. 乙方应遵循甲方的意愿并尊重其个人隐私。
c. 乙方有权要求甲方按协议支付约定的费用（如适用）。
d. 乙方应定期向甲方反馈其健康状况，并协助甲方进行必要的医疗检查。
e. 乙方有责任确保甲方的居住环境安全，及时若发现潜在的安全隐患。

第三条 服务内容
1. 乙方提供的服务应包括但不限于：
a. 每日饮食准备及营养搭配。
b. 协助甲方进行日常起居、如洗澡、穿衣、如厕等。
c. 定期陪同甲方进行体检及就医。
d. 提供心理关怀与倾诉服务，陪伴甲方聊天、散步。
e. 处理甲方日常生活中的突发事件。

2. 乙方承诺提供的服务质量须达到行业标准，如甲方对服务质量不满意，乙方应予以整改。

第四条 遗产赠与
1. 在甲方生前，乙方可自愿收养甲方作为抚养人，并享有甲方于本协议签署时所拥有的位于_________的住宅及其所有法律权益。
2. 甲方同意在其去世后，将其名下的所有遗产（包括但不限于现金、房地产、珠宝、艺术品等）赠与乙方。
3. 甲方应在本协议中详细列明其全部遗产的清单，并由双方签字确认。
4. 此赠与在甲方去世后自动生效，乙方应按法律规定办理继承相关手续。

第五条 费用
1. 双方协商确定甲方的护理费用为____________元（人民币），支付方式为____________。
2. 费用应按____________周期支付，乙方应在收到费用后提供收据。
3. 如甲方未能按约定支付费用，乙方有权根据情况暂停相应的服务，但应提前通知甲方。

第六条 违约责任
1. 若甲方未能按照本协议的约定向乙方提供必要的支持或违反协议，甲方需承担相应的违约责任，赔偿乙方因违约而产生的直接损失。
2. 若乙方未能按照协议的约定提供护理服务，甲方有权要求乙方限期补救或解除协议，并要求乙方赔偿由此造成的损失。
3. 双方如因协议内容发生争议，应通过友好协商解决，如协商不成，可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签字或盖章之日起生效，若需变更或解除，双方应协商一致，并以书面形式确认。

第八条 其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议中的条款如有部分无效，其余条款仍然有效。
3. 本协议的任何修改须经双方书面同意。

甲方（签字）：_________________
日期：________________________

乙方（签字）：_________________
日期：________________________