甲方（老年人）：_______，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号码：________________。

乙方（照料服务者）：_______，性别：____，身份证号码：________________。

鉴于甲方年事已高，生活自理能力下降，需要乙方提供住房及生活照料服务，甲乙双方本着自愿、公平、诚信的原则，经充分协商，达成如下协议：

一、协议目的

本协议旨在明确甲方将其房产遗赠乙方，乙方在甲方生活期间提供相应的住房及生活照料服务，保障甲方的基本生活需求。

二、权利与义务

1. 甲方权利与义务：
（1）享有由乙方提供的住房和生活照料服务。
（2）享有对乙方服务质量的监督权，有权提出合理的服务建议和要求。
（3）甲方应向乙方提供必要的生活信息及家庭状况，保证信息的真实性。
（4）按时支付相应的服务费用，具体条款见第六条。

2. 乙方权利与义务：
（1）应及时、充分地提供约定的住房与生活照料服务，包括日常饮食、清洁、洗涤、药物管理等；
（2）有权要求甲方按时支付相应的服务费用；
（3）应为甲方提供安全、舒适的居住环境，并对甲方的生活状况进行定期评估；
（4）对甲方的个人隐私及财务状况承担保密义务，不得向第三方透露。

三、服务内容
1. 乙方应提供的服务包括但不限于：
（1）每日三餐的饮食准备；
（2）日常生活护理，包括起居、洗漱等；
（3）定期健康检查，协助甲方服药和就医；
（4）中心周围环境的维护与整洁；
（5）陪伴与心理疏导，关注甲方的情感需求。

四、财政安排
1. 甲方承诺在本协议有效期内，将其位于_____的房产赠予乙方，作为对乙方提供服务的回报。
2. 服务费用及支付方式：甲方根据乙方提供的生活照料服务，每月支付服务费用人民币_____元，支付方式为每月支付，支付时间为每月的___日。

五、违约责任
1. 若甲方未能按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期付款的滞纳金，滞纳金按逾期金额的_____ %计算。
2. 若乙方未能提供约定的服务，甲方有权要求乙方进行补偿或更换服务人员，必要时可选择解除协议。
3. 任何一方因违反本协议所产生的损失，应由违约方承担赔偿责任。

六、合同的变更与解除
1. 本协议一经签署，未经双方协商一致，任何一方不得单方面变更或解除。
2. 双方可基于实际情况协商一致，对协议内容进行变更。
3. 如因不可抗力因素，导致协议无法履行，受到影响的一方应及时通知另一方，并协商解决方案。

七、合同的生效
本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为_____，如需续约，必须在协议期满前____个月内协商确定。

八、争议解决
如在协议履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；若协商未果，任何一方可向乙方住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。
2. 甲乙双方确认已认真阅读本协议的全部内容，充分理解其中的权利与责任，并自愿签署。

甲方签字：_____________ 日期：______年___月___日

乙方签字：_____________ 日期：______年___月___日

见证人（如需）：_____________ 日期：______年___月___日

（注：以上条款仅为模板，具体协议内容应根据实际情况修订。）