甲方（老人）：____________________
身份证号码：____________________
住址：___________________________

乙方（赡养者）：___________________
身份证号码：____________________
住址：___________________________

鉴于甲方希望在其年老体弱之际，有所依靠，乙方作为可信赖的亲属或朋友，愿意在赡养和照料甲方的同时，甲方愿意在其去世后将其遗产传承给乙方，双方经过平等自愿的协商，达成如下协议：

第一条 权利义务

1. 甲方权利与义务
1.1 甲方有权获得乙方提供的生活照料和精神陪伴，包括但不限于日常生活照顾、医疗协助、心理支持等。
1.2 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及生活需求，并对提供的照料给予配合与理解。
1.3 甲方有权在合约履行过程中随时提出合理的生活需求及照护要求，乙方应及时回应并作出相应调整。
1.4 甲方应保证其所遗赠的遗产合法、无争议。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方有责任在约定期间内提供甲方必要的生活照料，包括饮食、卫生、医疗、娱乐等各方面的照顾。
2.2 乙方应定期向甲方报告其身体状况以及生活照料情况，保持良好的沟通。
2.3 乙方应在甲方需要医疗服务时，及时协助甲方就医并承担相应的医疗费用，具体费用由双方另行商议。
2.4 乙方有权在甲方去世时，依据本协议继承甲方遗产。

第二条 合同条款

1. 合同期限
本协议自签署之日起生效，至甲方去世时自动解除。

2. 生活照料标准
2.1 乙方需提供的生活照料包括但不限于：
a. 每日三餐的准备与提供，保证营养均衡；
b. 日常起居的协助，包括洗澡、上厕所、穿衣等；
c. 健康状况的监测和记录，并及时向甲方或医生报告异常情况；
d. 带甲方参与各类活动，提供情感支持。
2.2 乙方应定期为甲方进行一次健康检查，检查费用由甲方承担。

3. 遗产继承条款
3.1 甲方确认其所有遗产（包括但不限于房产、银行存款、投资、个人财物等）均为甲方本人合法所有。
3.2 甲方同意在其去世后将其所有遗产全部遗赠给乙方，乙方在继承遗产前应履行照顾甲方的义务。
3.3 甲方应提前立下遗嘱，明确乙方为唯一合法继承人，并将遗嘱存放于合法机构或有公信力的第三方处。

4. 费用承担
所有与甲方的生活照料相关的费用（如医疗费、护理费、食品费等），原则上由甲方承担，但乙方可视情况自愿垫付，事后由甲方进行补偿。

5. 不可抗力
若因自然灾害、突发事件等不可抗力导致乙方无法履行本协议，双方应友好协商解决，并不承担违约责任。

第三条 违约责任

1. 若甲方未能如实告知自身疾病或健康状况，导致乙方照料不当，造成甲方的经济损失或身体伤害，甲方需对此承担相应的赔偿责任。
2. 若乙方未能按照协议规定履行生活照料义务，造成甲方的生活质量下降或健康问题，乙方需承担相应的违约责任，并赔偿甲方因此产生的合理损失。
3. 任何一方在未通知对方的情况下擅自解除本协议，均需向对方支付合同总金额的30%作为违约金。

第四条 合同生效条件

本协议自双方签字之日起生效，凡对本协议的解释、修改和补充均须以书面形式进行，并经双方签字确认。

第五条 争议解决

若因本协议产生任何争议，双方应首选友好协商解决，协商不成的，任意一方均可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方签字：_________________
乙方签字：_________________
签署日期：____年__月__日
签署地点：___________________