甲方（老年人）：_____________________
身份证号：__________________________
住址：______________________________

乙方（照护人/服务机构）：_____________________
注册号：__________________________
地址：______________________________
联系电话：________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等自愿、诚实信用的原则下，就老年人居家照护及遗产分配事宜，达成如下协议：

第一条 合同目的
本协议旨在明确甲方在乙方提供的居家照护服务期间，甲方的遗产分配安排及乙方的相关权利和义务。

第二条 服务内容
1. 乙方负责为甲方提供全面的居家照护服务，具体包括：
1.1 日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱等；
1.2 健康监护，包括定期体检、药物管理等；
1.3 心理关怀，陪伴交流，缓解孤独感；
1.4 代办生活琐事，包括购物、缴费等。

2. 乙方应确保服务人员持有相关资格证书，并经过专业培训，能够满足甲方的基本照护需求。

第三条 双方权利与义务
1. 甲方权利：
1.1 甲方有权选择随时变更或终止服务；
1.2 甲方有权对乙方提供的服务质量提出意见和建议；
1.3 甲方有权在合同生效后享有所遗留财产的全部或部分继承权。

2. 甲方义务：
2.1 甲方应按约定时间支付照护服务费用；
2.2 甲方应如实向乙方提供健康状况及生活习惯等相关信息；
2.3 甲方不得随意干扰乙方提供服务的正常流程。

3. 乙方权利：
3.1 乙方有权按合同约定收取照护服务费用；
3.2 乙方有权依据合同约定对服务提供进行调整；
3.3 乙方如发现甲方存在隐瞒重大病史等情况，有权终止合同。

4. 乙方义务：
4.1 乙方应提供符合规定的居家照护服务，保证服务质量；
4.2 乙方应对甲方的个人信息及隐私严格保密，不得泄露；
4.3 乙方应按约定报备服务记录并定期与甲方沟通服务效果。

第四条 服务费用及支付方式
1. 照护服务费用按月结算，具体金额为人民币（大写）：_______________（小写）：____元。
2. 甲方应在每月的____日之前将服务费用支付至乙方指定账户。
3. 甲方如逾期支付服务费用，乙方有权收取逾期费用，逾期费用为每日费用的____%。

第五条 遗产分配
1. 甲方在其去世后，向乙方给予的遗赠为甲方遗产的______%。
2. 甲方有权在协议期间对遗赠的比例进行修改，但须提前书面通知乙方。
3. 遗产的具体分配方式应依照甲方的遗嘱或法律规定进行。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按约定时间支付服务费用，需向乙方支付违约金，违约金为未支付金额的____%。
2. 若乙方未按照协议提供服务，需退还甲方已经支付的服务费用，并承诺在____日内作出赔偿。
3. 如因一方不当行为导致另一方经济损失，违约方应承担赔偿责任。

第七条 合同的变更与解除
1. 合同的变更需经双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 甲方可在服务期内随时提出解除合同，但需提前____天书面通知乙方。
3. 乙方在发现甲方的健康状况严重恶化且无法继续服务的情况下，有权提前解除合同，需提前____天书面通知甲方。

第八条 争议解决
本合同的解释及争议应以协商方式解决；如协商不成，任一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。

第九条 合同的生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，甲方的遗赠部分需在甲方去世后方可生效。
本协议共___份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________
日期：__________________________

乙方（签字/盖章）：__________________
日期：__________________________