甲方（遗赠人）：[甲方姓名]
身份证号：[甲方身份证号]
住所：[甲方住址]

乙方（照护人）：[乙方姓名]
身份证号：[乙方身份证号]
住所：[乙方住址]

根据《中华人民共和国民法典》《遗产法》和《合同法》等相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平原则，经过充分协商，就甲方在乙方提供照护服务期间，遗赠其遗产的相关事宜达成如下协议，以便共同遵守。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方将其遗产遗赠给乙方，并约定乙方在甲方生命期间所承担的照护责任。双方应致力于维护协议的合法性、公平性，并对此承担相应的法律责任。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权在合同期内接受乙方提供的照护服务。
1.2 甲方有权随时提出对照护服务的合理建议，乙方应予以重视并进行适当调整。
1.3 甲方有义务如实向乙方告知其身体状况和生活需求。
1.4 甲方有义务按合同约定支付相关费用。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权要求甲方如实告知其身体状态，以便提供适当的照护服务。
2.2 乙方有权在对甲方的照护服务中采取合理的方式和方法，为甲方提供必需的生活、医疗等照护服务。
2.3 乙方有义务在合同有效期内提供符合约定标准的照护服务，包括但不限于饮食、生活起居、精神慰藉及医疗协助等。
2.4 乙方有义务尊重甲方的个人隐私与生活习惯。

第三条 合同条款
1. 服务内容
1.1 乙方应根据甲方的具体需求，提供以下服务：
a) 日常生活照护，包括饮食搭配、个人卫生、起居安排等；
b) 精神陪伴，定期进行沟通交流，保持甲方的心理健康；
c) 适时协助甲方就医，并陪同进行医疗检查；
d) 协助处理甲方的日常事务，保障其正常生活。

2. 服务费用
2.1 甲方应根据乙方提供的服务标准，按月支付照护费用。具体费用为：[具体金额]元/月。
2.2 各项费用支付方式为（现金/转账等）[付款方式]，每月的费用应在每月的[具体日期]前支付。
2.3 若甲方需要额外服务，双方应协商确定额外费用标准。

3. 遗赠内容
3.1 甲方将其去世后的财产（包括但不限于现金、房产、存款等）按以下比例遗赠给乙方：[具体比例或金额]。
3.2 甲方的遗产应以遗嘱形式确认，相关遗嘱的合法性和有效性由双方共同确认。

4. 合同期限
4.1 本协议自双方签署之日起生效，直至甲方去世之日止。
4.2 合同期满后，双方可协商是否延续合同。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按时支付照护费用，需向乙方支付逾期支付金额的[具体比例]作为违约金。
2. 如乙方未按照约定提供照护服务，甲方有权要求乙方进行整改，或减免相应的服务费用。
3. 因突发事件（如自然灾害、疫情等）导致无法履行服务的，乙方应及时通知甲方并采取补救措施。
4. 任何一方因违反本协议的条款，另一方有权要求其承担相应的赔偿责任。

第五条 争议解决
1. 合同条款如有争议，应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成，双方同意向[具体地点]人民法院提起诉讼。

第六条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 双方同意以书面形式对本协议的任何修改进行确认，且须经双方签字方可生效。

第七条 其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 未尽事宜，双方可另行协商签署补充协议。

甲方（签字）：______________
日期：____________________

乙方（签字）：______________
日期：____________________