甲方（老年人）姓名：__________
身份证号：____________________
地址：_________________________
联系电话：____________________

乙方（扶养人）姓名：__________
身份证号：____________________
地址：_________________________
联系电话：____________________

鉴于：
甲方为（年龄）______岁，身体状况需依赖他人照料，乙方愿意提供必要的家庭照护服务，并负责甲方的日常生活起居及医疗护理，并接受甲方的遗赠。双方本着平等、自愿的原则，达成如下协议，以明确双方的权利与义务，确保本协议的有效性及执行。

一、协议目的
本协议旨在建立甲方与乙方之间的照护及遗赠关系，明确双方应尽的职责与享有的权利，并对将来可能涉及的财产继承作出合理的安排，以保障甲方的生活品质及乙方的合法权益。

二、甲乙双方的权利及义务
1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方应向乙方提供必要的照护和扶养支持，包括生活费用、医疗费用及其他合理支出，并承诺此费用在法律允许的范围内。
1.2 甲方有权要求乙方按照约定的标准提供照护，并对照护的质量提出建议和意见。
1.3 甲方应保证自身共享的财产和遗产在协议签署时完整无缺，并承担因隐瞒、虚假陈述造成的责任。
1.4 甲方应积极配合乙方的照护工作，包括定期进行健康检查，遵从医嘱等。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方应根据本协议约定的标准，提供高质量的照护服务，确保甲方的身体健康和生活需求得到满足。
2.2 乙方有权利在甲方去世后，依照本协议的约定获得甲方的遗赠财产，具体财产由双方协商确定。
2.3 乙方应定期向甲方汇报照护情况，并及时处理甲方的需求和突发情况。
2.4 乙方应确保照护过程中的安全，不得对甲方进行任何形式的虐待或忽视。

三、财产继承安排
1. 甲方在本协议签署时，将其名下的财产（详细列明财产）作为遗赠给予乙方。具体财产明细如下：
- 房产：______________________
- 存款：______________________
- 股票：_______________________
- 其他：_______________________

2. 甲方财产权的变更需经双方协商并书面确认。如甲方在本协议生效期间再次购买财产，此类新购财产亦纳入遗赠范畴，但需经乙方同意。

四、违约责任
1. 任何一方未能履行本协议的条款，均视为违约。违约方应向守约方赔偿因此产生的直接损失以及合理的律师费用。
2. 如果甲方在协议有效期内因滥用药物、酗酒等行为导致乙方无法继续履行照护义务，乙方可提前终止协议，并保留追索甲方遗赠财产的权利。
3. 乙方如未能按约定提供照护服务，导致甲方生活品质下降，甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任，且可解除合同。

五、合同生效条件
本协议自甲乙双方签字之日起生效，并持续有效直至甲方去世或者双方另行书面协议终止。协议文本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

六、争议解决
本协议产生的争议应友好协商解决；如协商无果，任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

七、其他条款
1. 协议未尽事宜，双方可通过协商达成补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议的修改和补充应采用书面形式，并由双方签字确认。
3. 本协议的签署地为：_________________。

甲方（签字）：______________ 日期：____________

乙方（签字）：______________ 日期：____________

见证人（如有）：______________ 日期：____________