甲方（老年人）：_________，身份证号码：___________________，住址：_____________________________。

乙方（家庭照护服务提供者）：____________________，法人代表：____________________，营业执照号码：________________，注册地址：________________________。

鉴于：

1. 甲方为年长者，已有合法能力对其财产作出安排；
2. 甲方希望在其生前获得家庭照护服务，并在其去世后遗赠其财产给乙方以回报其照护服务；
3. 乙方愿意接受合同条款，对甲方提供所需的家庭照护服务。

双方本着平等、自愿、公平和诚实信用原则，达成如下协议：

第一条 定义

1.1 本协议中，“家庭照护服务”指乙方为甲方提供的日常生活照料，包括但不限于饮食、清洁、医疗、心理慰藉等服务。

1.2 “遗赠财产”是指甲方在其去世后，通过合法程序转移给乙方的财产，包括但不限于现金、房产及其他合法财物。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利和义务：

2.1.1 甲方有权选择乙方作为其家庭照护服务提供者，并对所获得服务质量提出合理要求；

2.1.2 甲方应如实向乙方提供其健康状况及家庭情况的相关信息，以便于乙方提供更好的照护服务；

2.1.3 甲方承诺其所遗赠的财产是合法的，并无任何权属争议。

2.2 乙方的权利和义务：

2.2.1 乙方有权根据甲方的实际需求和自身服务能力，制定照护服务计划，并在执行中合理调整；

2.2.2 乙方应根据合同约定，在甲方指定的时间和地点提供高质量的照护服务，并确保照护人员具备相关的专业技能和资格；

2.2.3 乙方不得无故中断服务，如需中断，须提前通知甲方并说明原因。

第三条 合同条款

3.1 服务内容：

乙方应提供的家庭照护服务包括但不限于：

- 日常饮食的准备与提供；
- 居住环境的清洁与整理；
- 健康监测、药物管理与医疗陪护；
- 心理支持与陪伴等。

3.2 服务费用：

甲方应根据乙方提供的服务价格表，按月支付相关费用，具体金额由双方另行协商确认。

3.3 遗赠方式：

甲方同意在其去世后的______日内，将遗赠财产转移给乙方，具体的转移方式由双方共同商定，并依法办理相关手续。

3.4 财产转换：

甲方的遗赠财产应在其去世后，经过合法的遗产公证程序，确保乙方的权益得到法律保护。

3.5 信息保密：

双方应对本协议所涉及的所有信息和数据进行严格保密，未经另一方书面同意，不得向第三方披露。

第四条 违约责任

4.1 违约情形：

任何一方未能履行本协议的条款，均视为违约，包括但不限于未能按时提供符合标准的服务，或未能按时支付费用等。

4.2 违约责任：

如因甲方拖欠费用，乙方有权暂停服务；如因乙方未按约提供服务，甲方有权要求乙方退款并赔偿经济损失。

4.3 赔偿方式：

违约方应对守约方因违约所造成的直接经济损失承担赔偿责任，赔偿金额应足以弥补守约方的实际损失。

第五条 合同生效条件

5.1 本协议自双方签字盖章之日生效，并在甲方去世后，遗赠条款同样生效。

5.2 本协议有效期为____年，期满后，双方可根据实际情况协商续签。

第六条 其他条款

6.1 争议解决：

因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则应提交乙方注册地法院诉讼。

6.2 协议修改：

本协议的任何修改或补充应经过双方协商一致，并书面确认。

6.3 合同的不可抗力：

因不可抗力造成的不能履行或迟延履行，双方均不承担责任，但应及时通知对方并积极采取措施减小损失。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲乙双方确认已充分理解本协议的所有条款，并自愿接受上述各项约定。

甲方（签字）：________________ 日期：________________

乙方（盖章）：________________ 日期：________________