甲方（养老院）：____________

乙方（老人）：____________

鉴于双方希望建立基于信任和关爱的生活服务关系，特此订立本协议，以明确各自的权利和义务，确保双方在本协议中的合法权益。

第一条 合同目的

本协议旨在为乙方在甲方养老院内提供全面、系统的生活服务，确保乙方在居住期间享有良好的生活质量、身心健康和情感关怀。

第二条 合同期限

本协议自____年__月__日起生效，至____年__月__日止。若乙方在合同期满后继续选择在甲方居住，双方可根据实际情况协商续签协议。

第三条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务

1.1 甲方有权收取乙方的服务费用，并依据本协议规定的形式和时间进行收费。

1.2 甲方负责为乙方提供安全、卫生的居住环境和必要的生活设施，包括但不限于房间清洁、生活用品保障、饮食安排等。

1.3 甲方应根据乙方的实际情况，制定个性化的照护方案，包括健康监测、康复锻炼、心理疏导等服务。

1.4 甲方责任重大，须确保对乙方提供的服务质量，定期进行评估，并根据评估结果进行必要的服务调整。

1.5 甲方有义务保障乙方的隐私权，未经乙方同意，不得擅自分享乙方的个人信息与健康状况。

2. 乙方的权利与义务

2.1 乙方有权按照本协议约定享受甲方提供的各项生活服务。

2.2 乙方应及时向甲方提供必要的个人资料与健康信息，以便甲方为其制定适宜的照护方案。

2.3 乙方有义务按时支付应付的服务费用，具体支付金额及方式详见本协议第五条。

2.4 乙方应尊重甲方的管理规定，维护良好的养老院内部秩序，不得干扰其他居民的正常生活。

2.5 乙方有责任主动向甲方反馈服务质量的优缺点，积极参与到自我照护与心理调整中。

第四条 服务内容

1. 甲方为乙方提供以下服务：

1.1 居住环境管理：包含房间整洁、基础设施维护、环境卫生消毒等。

1.2 饮食服务：提供符合乙方健康需求的均衡膳食，并根据乙方的饮食习惯进行必要调整。

1.3 健康管理：定期进行身体检查，记录健康数据，针对乙方的健康状况提供合理的照护方案。

1.4 文娱活动安排：定期组织丰富多彩的文娱活动，促进乙方身心健康。

1.5 心理支持：提供专业的心理咨询服务，帮助乙方应对孤独与心理压力。

第五条 服务费用

1. 服务费用的计算与支付：

1.1 乙方同意支付甲方每月的服务费用，具体金额为人民币____________元。

1.2 服务费用应于每月___日前支付，支付方式可选择银行转账、现金或其他双方认可的方式。

1.3 若乙方未能按时支付服务费用，甲方有权收取滞纳金，每逾期一天，按照应付服务费用的___%收取。

第六条 违约责任

1. 甲方违约责任：

1.1 若甲方未能按约提供服务，导致乙方身心健康受损，甲方应承担相应的责任，并按照乙方损失的实际情况进行赔偿。

1.2 甲方如未能提供安全的居住环境，导致乙方发生意外，甲方应承担相应法律责任。

2. 乙方违约责任：

2.1 若乙方未能按时支付服务费用，甲方有权按照本协议第五条所述，收取滞纳金和采取其他必要措施。

2.2 乙方如违反养老院管理规定，导致他人权益受到损害，应承担相应的赔偿责任。

第七条 合同变更与解除

1. 合同的变更与解除须经双方协商一致，并形成书面意见。任一方不得单方解除合同。

2. 被迫解除合同的情形包括但不限于不可抗力因素、乙方严重违反管理规定、甲方未能履行合同义务等。

第八条 争议解决

1. 双方因本协议产生的争议，应通过友好协商解决；若协商不成，可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第九条 附则

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力，未经双方一致同意，不得擅自修改或删除任何条款。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（养老院）：____________ 代表人：____________ 签署日期：____年__月__日

乙方（老人）：____________ 签署日期：____年__月__日