甲方（老年人）：

身份证号码：

联系地址：

乙方（扶养人）：

身份证号码：

联系地址：

鉴于：

1. 甲方为年迈老年人，因年龄原因需要他人提供生活照料和关怀。
2. 乙方愿意为甲方提供长期的生活照料服务，甲方愿意在此协议下对乙方进行遗赠。

基于平等、自愿的原则，双方达成如下协议：

第一条 定义

1.1 扶养服务：乙方为甲方提供生活照料、健康管理、精神陪伴等服务。
1.2 遗赠资产：根据本协议，甲方遗赠给乙方的财产，包括但不限于现金、房产、存款及其他资产。

第二条 权利与义务

2.1 甲方权利与义务：
1. 甲方有权选择接受或拒绝乙方提供的服务。
2. 甲方有权在任何时候要求更换扶养人，乙方应予以配合。
3. 甲方有义务提供真实的健康状况及生活需求信息。
4. 甲方有义务按照协议约定向乙方支付必要的生活费。

2.2 乙方权利与义务：
1. 乙方有权要求甲方提供真实的信息，以便履行照料义务。
2. 乙方应按时为甲方提供生活照料服务，确保其生活起居、饮食健康。
3. 乙方有义务在甲方的指示下，协助处理甲方的其他事务。
4. 乙方有权在甲方去世后，依据协议条款继承甲方遗赠的财产。

第三条 合同条款

3.1 服务内容
1. 乙方每日应提供的服务包括但不限于：膳食准备、日常清洁、医疗陪伴、心理支持等。
2. 乙方需提供适当的居住环境，确保甲方的身体安全和心理健康。

3.2 服务时间
1. 本协议自签署之日起生效，服务期限为三年。若甲方身体状况好转，可以提前解除协议。
2. 如需延续服务，应在服务到期前30天通知对方，可续签协议，具体条款另行商定。

3.3 费用及支付方式
1. 甲方须根据提供的服务内容，按照每月支付人民币____元的标准，定期支付乙方生活费用。
2. 费用应于每月的第一天支付给乙方，支付方式为银行转账或现金。

3.4 遗赠条款
1. 甲方同意在本协议有效期内，将其位于____的房产或银行账户内的____元现金遗赠给乙方。
2. 遗赠财产的移交手续应在甲方去世后，由乙方依据相关法律规定依法办理。

第四条 违约责任

4.1 甲方如未按期支付生活费用，乙方有权中止提供服务，并要求甲方在三日内补足欠款。
4.2 乙方如未按约定提供服务，甲方有权要求乙方退还相应费用，并有权终止协议。
4.3 如因一方不履行协议导致另一方遭受损失，违约方应承担相应的赔偿责任。

第五条 合同生效条件

5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
5.2 协议的任何修改或补充，应以书面形式进行，并经双方确认后方可生效。
5.3 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第六条 争议解决

6.1 本协议在履行过程中，如发生争议，双方应首先协商解决。
6.2 如协商不成，可向甲方或乙方所在地人民法院提起诉讼，以法律途径解决纠纷。

第七条 其他

7.1 本协议未尽事宜，双方可另行商议，并达成书面补充协议。
7.2 本协议中的条款不可分割，若某条款被认定为无效或无法执行，不影响其他条款的效力。

甲方（签字）：__________________ 日期：____年____月____日

乙方（签字）：__________________ 日期：____年____月____日