协议签署日期：____年__月__日

甲方（服务提供方）：____________________
地址：____________________________________
联系电话：______________________________

乙方（被服务人，老年人）：____________________
身份证号码：_______________________________
地址：____________________________________
联系电话：______________________________

鉴于：

1. 甲方是一家合法注册的居家护理服务机构，具备为老年人提供专业的居家护理服务的能力与经验。
2. 乙方为年满60岁的老年人，因身体状况需要居家护理服务，愿意在此协议下接受甲方的相关服务。
3. 乙方愿意为甲方提供的护理服务作出相应的遗赠扶养安排。

双方在平等自愿的基础上，就老年人居家护理服务事宜达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 甲方负责为乙方提供以下居家护理服务：
1.1 日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱、如厕等基本生活服务。
1.2 健康管理，定期查看乙方的身体状况，包括测量血压、血糖等。
1.3 用药管理，协助乙方按时服药，监控药物使用情况。
1.4 心理疏导，提供情感交流与支持，解决乙方的情绪问题。
1.5 定期进行康复护理，协助乙方进行适量的体育活动。

第二条 双方的权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 权利：
1.1.1 甲方有权接受乙方按约定支付的服务费用。
1.1.2 甲方有权在服务过程中要求乙方及其家属提供必要的配合与支持。
1.2 义务：
1.2.1 甲方应按照本协议约定的服务内容提供高质量的居家护理服务。
1.2.2 甲方应确保护理人员的专业资格，并对其进行背景调查及培训，确保提供安全、合规的服务。

2. 乙方的权利与义务
2.1 权利：
2.1.1 乙方有权要求甲方提供符合约定标准的居家护理服务。
2.1.2 乙方有权对服务质量进行监督，如有不满可随时向甲方投诉。
2.2 义务：
2.2.1 乙方应如实向甲方告知自身的健康状况与护理需求，并提供必要的医疗信息。
2.2.2 乙方应按时支付约定的服务费用，确保甲方的服务得以持续。

第三条 服务费用及支付方式

1. 服务费用：甲方提供的居家护理服务按月计算，服务费用为人民币______元（具体金额需双方协商确定）。
2. 支付方式：乙方应在每个月的__日内将当月服务费用支付至甲方指定账户，未按时支付的，甲方有权暂停或终止服务。
3. 甲方在服务开始前向乙方提供服务费用清单，并在费用产生时及时开具发票。

第四条 合同的变更与解除

1. 合同的变更需经双方协商一致，并签署书面协议。
2. 任何一方在下列情况下有权解除合同：
2.1 乙方因健康情况恶化需要长时间住院或转入其他护理机构；
2.2 甲方未能按约定提供服务，或服务质量严重影响乙方生活的。

第五条 违约责任

1. 任何一方未能按本协议履行义务，均应承担违约责任。
2. 甲方若未按协议提供符合标准的服务，乙方有权要求甲方在合理期限内改正，并可视情况要求减免服务费用。
3. 乙方若未按期支付费用，甲方有权暂停服务，并在服务暂停前向乙方发送书面通知。
4. 违约方应承担因违约给对方造成的直接损失，包括但不限于医疗费用、额外护理费用等。

第六条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 协议的修改、补充或终止须经双方书面形式确认。

第七条 争议解决

合同履行过程中发生的争议应首先协商解决，协商不成的，任何一方均可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第八条 附则

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 未尽事宜，双方可另行协商并达成书面协议。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________

日期：____年__月__日