协议编号：___________

甲方（扶养人）：_______________
居民身份证号码：_______________
联系电话：_______________
住址：_______________

乙方（被扶养人）：_______________
居民身份证号码：_______________
联系电话：_______________
住址：_______________

鉴于：

1. 甲方愿意为乙方提供养老照护服务，乙方则同意在约定的条件下遗赠其部分财产予甲方。
2. 甲方与乙方的养老照护服务旨在保障乙方的日常生活需求和身心健康，双方本着诚信、自愿的原则达成协议。

为了明确双方的权利义务，特制定如下协议条款：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方为乙方提供的养老照护服务的具体内容、标准和乙方作为回报所遗赠的财产，以及双方在协议履行过程中的权利和义务。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务
(1) 甲方有权按约定的服务标准提供养老照护服务。
(2) 甲方有权收取乙方所约定的遗赠财产，并在乙方去世后依法继承。
(3) 甲方应按照协议规定的时间、地点为乙方提供优质的照护服务，包括但不限于饮食、起居、娱乐、医疗等各方面。
(4) 甲方应当尊重乙方的自尊和隐私，不得擅自进入乙方的私人空间或侵犯其个人权利。

2. 乙方的权利与义务
(1) 乙方有权享受甲方提供的养老照护服务，并提出合理的服务要求。
(2) 乙方有权在协议有效期内随时更改或终止遗赠内容，但需书面通知甲方，并在更改或终止前，结清相关费用。
(3) 乙方有责任向甲方提供真实的健康状况和生活需求信息，以便甲方根据乙方的实际情况提供相应的服务。
(4) 乙方应当准时向甲方支付约定的遗赠财产数额，如逾期未支付，应承担相应的违约责任。

第三条 协议条款

1. 服务内容
(1) 甲方承担的养老照护服务包括，但不限于：
- 日常饮食的准备与提供
- 起居生活的照料与协助
- 心理关怀与陪伴服务
- 定期健康检查与医疗服务协调
(2) 甲方应主动了解并满足乙方的特殊需求，如饮食习惯、健康问题等。

2. 服务费用
(1) 乙方同意以其遗赠给甲方的财产作为对甲方提供养老照护服务的报酬。
(2) 财产的具体内容和价值如下：_______________。
(3) 乙方应在本协议签署后_______日内完成上述财产的转移手续。

3. 协议期限
本协议自双方签字之日起生效，期限为_______年，期满后如需继续提供服务，双方应重新协商签署新的协议。

4. 终止条件
(1) 如乙方在履行期间出现重大健康问题，甲方可提前终止协议，双方应协商处理。
(2) 若甲方未能按照约定提供服务，乙方有权提前终止协议。

第四条 违约责任

1. 甲方未按照标准提供养老照护服务的，应对此承擔违约责任，并赔偿乙方因此造成的直接损失。
2. 乙方未按时支付遗赠财产的，除需支付逾期费用外，甲方有权暂停相关照护服务。
3. 任何一方如因不可抗力原因无法履行协议，均不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。

第五条 适用法律与争议解决

1. 本协议的生效、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 双方因本协议发生争议应友好协商解决，协商不成时，可提交甲方居住地人民法院诉讼解决。

第六条 其他条款

1. 本协议未尽事宜，双方可另行书面协议补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字后生效，正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_______________
日期：_______________

乙方（签字）：_______________
日期：_______________