合同编号：_________

甲方（高龄父母）：_____________________

地址：_________________________________

联系人：_______________________________

联系电话：_____________________________

乙方（照护服务提供者）：___________________

地址：_________________________________

联系人：_______________________________

联系电话：_____________________________

鉴于：

1. 甲方为高龄父母，身体状况日益衰退，亟需专业的家庭照护服务。
2. 乙方为专业的照护服务提供机构，具有相关资质和经验，能够为甲方提供高质量的照护服务。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方根据自愿、平等、公平和诚信的原则，就高龄父母的照护服务事项达成如下协议：

一、合同目的

本合同旨在明确甲方与乙方在高龄父母遗赠扶养过程中的权利和义务，确保甲方的生活保障和照护服务质量。

二、甲方的权利和义务

1. 甲方有权要求乙方按照本合同约定提供照护服务，并随时对服务内容、质量进行监督。
2. 甲方有权在服务过程中提出合理的服务修改意见，乙方应及时反馈与之协商。
3. 甲方应如实告知乙方其身体状况、生活习惯、饮食需求等信息，保证乙方能够依据真实情况提供服务。
4. 甲方应按时支付照护服务费用，遵循本合同条款的相关规定。
5. 甲方应配合乙方进行日常照护工作，积极参与必要的健康检查及治疗安排。

三、乙方的权利和义务

1. 乙方应按照合同约定的标准，提供高质量的家庭照护服务，保障甲方的身体健康和生活质量。
2. 乙方有权按约定收取照护服务费用，并在甲方违约情况下依据合同的相关条款进行赔偿。
3. 乙方应在服务期间，保护甲方的个人隐私和信息安全，未经甲方同意不得向第三方泄露相关信息。
4. 乙方应定期向甲方反馈照护服务的情况，并根据需要调整服务内容。
5. 乙方应遵循行业相关标准，对照护设备和护理人员进行严格管理，确保服务安全与有效。

四、合同条款

1. 服务内容

1.1 乙方提供的服务包括但不限于：
a. 日常生活照料，如饮食、起居、卫生等；
b. 健康监测，如体温、血压、血糖等指标的监测；
c. 医疗配合，包括协助就医及按医嘱执行护理措施；
d. 适当的心理慰藉和情感支持。

1.2 具体服务时间和安排由甲乙双方协商确定。

2. 服务费用

2.1 本合同的服务费用为人民币________元，支付方式为________（如月付、季付、年付等），支付时间为每月______日前。
2.2 除合同约定费用外，特殊医疗、药品费用等由甲方另行承担。

3. 合同期限

3.1 本合同自______年______月______日起生效，有效期至______年______月______日。
3.2 合合同期满前30日，双方可协商续签事宜。

4. 违约责任

4.1 如甲方未按约定支付费用，乙方有权中止服务，并要求甲方支付已到期款项的______%作为违约金。
4.2 如乙方未按约定提供照护服务，甲方有权要求乙方赔偿相应的损失，赔偿金额不得低于合同服务费用的______%。
4.3 遇不可抗力因素（如自然灾害、疫情等）导致无法履行合同的，双方应及时沟通协商，减轻损失，并不视为违约。

五、其他条款

1. 本合同的修改与解除应以书面形式达成一致，任何一方不得单方面解除合同。
2. 合同未尽事宜由甲乙双方另行商议解决。
3. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。

六、合同生效条件

本合同需经过双方签字盖章后生效，且双方应在签订本合同之前提供真实有效的身份及资质证明。

甲方（签字）：_______________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：_______________ 日期：____年__月__日