甲方（老年人）：____________，身份证号码：____________________，住址：____________________________________。

乙方（扶养人）：____________，身份证号码：____________________，住址：____________________________________。

基于甲方愿意在其生前由乙方提供居家护理服务，并在甲方去世后将其财产遗赠给乙方的意愿，双方达成如下协议，以明确权利与义务，确保协议的顺利执行。

第一条 协议目的

甲方因年老体弱，需要居家护理，乙方愿意承担相关护理责任，同时，甲方愿意向乙方遗赠其财产。双方希望通过本协议明确各自的权利和义务，保障甲方的居家生活质量及乙方的合法利益。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务

（1）甲方有权要求乙方提供符合其需求的家居护理服务，包括但不限于生活起居、健康监测、精神陪伴等方面。

（2）甲方应如实向乙方提供其健康状况及生活习惯等相关信息，以便乙方及时提供相应的护理服务。

（3）甲方应按时向乙方支付护理费用（若有约定），并保证该费用的支付不会影响甲方正常的生活。

（4）甲方应在本协议中明确其财产状况，以便制定遗赠相关事宜。

2. 乙方的权利与义务

（1）乙方有权根据甲方的健康状况及需求制定适合的居家护理方案，并在照顾过程中及时与甲方沟通。

（2）乙方应根据协议约定的时间和方式提供居家护理服务，保证服务质量，维护甲方的身心健康。

（3）乙方有权根据协议约定在甲方去世后取得甲方遗赠的财产。

（4）乙方应保守甲方的个人隐私和财务秘密，未经甲方同意不得向任何第三方透露甲方的信息。

第三条 居家护理服务内容

1. 乙方应提供的居家护理服务包括但不限于：

（1）日常生活照料：包括饮食、起居、洗浴、穿衣、如厕等基本生活护理。

（2）健康管理：定期测量甲方的血压、血糖等健康指标，协助甲方进行适当的锻炼及康复活动。

（3）精神陪伴：定期与甲方进行交流，陪伴甲方，减少其孤独感，为其提供心理支持。

（4）医疗协助：协助甲方定期就医，办理与健康相关的医药事务。

第四条 财产遗赠

1. 甲方同意在去世后将其合法所有的财产（具体列明：包括但不限于房产、存款、证券等）赠予乙方。

2. 甲方在生前可随时对遗赠财产进行变更或撤销，但需以书面形式通知乙方。

3. 乙方应于甲方去世后的30日内协助完成相关遗产的继承及转移手续，保证甲方财产的顺利转移及管理。

第五条 费用支付

1. 甲方应以现金或银行转账的方式按月支付乙方的护理费用，具体金额为人民币________元整。

2. 甲方如逾期支付护理费用，乙方有权向甲方催缴。

第六条 违约责任

1. 如果甲方未能按期提供必要的护理信息或未按时支付护理费用，乙方有权终止本协议，停止提供护理服务。

2. 如乙方未能按照约定提供护理服务或服务质量低于正常标准，甲方有权要求乙方整改并赔偿因此造成的损失。

3. 违约方应赔偿守约方因违约而产生的所有直接损失，包括但不限于医疗费用、额外照护费用等。

第七条 合同的生效及变更

1. 本协议自双方签字之日起生效，任何一方不得单方面解除或修改协议。

2. 本协议的任何变更和补充均须以书面形式达成，并由双方签字确认方可生效。

第八条 争议解决

双方因本协议产生的任何争议，应友好协商解决；如协商不成，任何一方可以向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第九条 其他约定

1. 本协议共一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2. 本协议的附件（如有）为本协议不可分割的部分，与本协议具有同等法律效力。

3. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，达成补充协议。

甲方（签字）：________________ 日期：________年____月____日

乙方（签字）：________________ 日期：________年____月____日

合同编号：______________________