本协议由以下双方于________年____月____日签署：

甲方（老年人）：___________________________
身份证号码：_____________________________
地址：___________________________________

乙方（照护服务提供者）：_______________
身份证号码：_____________________________
地址：___________________________________

鉴于：

1. 甲方希望在晚年获得良好的居家照护；
2. 乙方愿意为甲方提供全面的居家照护服务，并确保甲方的合法权益；
3. 双方商定以本协议的形式确定权利、义务及相关条款。

基于以上考虑，甲、乙双方达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下照护服务：
(1) 日常生活照护，包括但不限于饮食、起居、洗漱、运动等；
(2) 医疗护理服务，包括定期健康检查、药物管理、陪同就医等；
(3) 心理慰藉和陪伴，定期与甲方进行沟通与交流，确保精神健康；
(4) 家居环境维护，定期清洁卫生及环境安全检查；
(5) 其他甲方合理要求的服务。

第二条 权利义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 享有接受高质量照护服务的权利；
(2) 按约定时间向乙方支付服务费用；
(3) 提供自身健康状况及生活习惯的真实信息，以便乙方制定合理的照护方案；
(4) 对照护服务有异议时，有权随时提出意见与建议。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 按照约定为甲方提供优质的照护服务，并及时反馈服务情况；
(2) 在提供服务过程中，妥善处理甲方的私人财务及相关事务；
(3) 及时向甲方汇报其健康变化及照护服务的相关情况；
(4) 在甲方未履行支付义务的情况下，乙方有权暂停服务。

第三条 遗产继承

1. 甲方同意在遵循相关法律法规的基础上，将其所有财产及遗产在去世后由乙方继承。
2. 甲方应在本协议签署前，明确记录其遗赠财产清单，并存档于协议中。
3. 乙方在甲方去世后，应按照相关法律程序办理遗产继承事项，并确保甲方的其他合法继承人知情。

第四条 合同条款

1. 合同期限：
本协议自签署之日起生效，期限为 ________ 年，届满后双方可协商续签。

2. 服务费用：
(1) 甲方应按月或按季度向乙方支付居家照护服务费用，具体金额为：__________元人民币。
(2) 服务费用应在每月的______日前支付。

3. 变更与解除：
(1) 双方可以协商一致变更本协议内容，并以书面形式确认；
(2) 任何一方如需提前解除合同，应提前______天通知对方，并说明原因。

第五条 违约责任

1. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期费用，逾期费用按每日_______%计算。
2. 如乙方未按约提供服务，甲方有权要求乙方支付相应的赔偿金，赔偿金额为未提供服务天数乘以每日服务费用的______倍。
3. 合同解除后，双方应立即停止服务，清算相关费用，并返还如有预付的款项。

第六条 保密条款

1. 双方应对在执行本协议过程中获悉的对方商业秘密及个人隐私信息予以保密，未经对方同意不得向第三方泄露。
2. 本条款不因本协议的解除或终止而失效。

第七条 合同生效

本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。未经双方书面同意，任何一方不得擅自修改或解除本协议。

第八条 争议解决

本协议履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；如协商未果，应提交乙方所在地人民法院管辖。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________

签署日期：________年____月____日