本协议由以下双方于____年__月__日在_____签署：

甲方（老人）：
姓名：______________________
身份证号码：_______________
住址：______________________

乙方（扶养人）：
姓名：______________________
身份证号码：_______________
住址：______________________

鉴于：

1. 甲方为老年人，身体状况逐渐衰退，急需他人给予日常生活照料，并希望保障自己的老年生活品质。
2. 乙方自愿承担对甲方的生活照料责任，并希望在满足甲方需求的基础上获得相应的财产继承权。

基于以上背景，双方本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

第一条 权利与义务的说明

1. 甲方的权利与义务

1.1 甲方有权要求乙方提供日常生活照料，包括但不限于饮食、洗浴、医疗、陪伴及精神关怀等方面。

1.2 甲方应保证自身的基本生活需求得到满足，并配合乙方的生活照料安排，提供必要的信息与支持。

1.3 甲方有权要求乙方定期报告照护情况，并提出改进建议。

1.4 甲方承诺在协议有效期内，不因自身身体状况或其他原因无故拒绝乙方的照顾。

2. 乙方的权利与义务

2.1 乙方应根据甲方的需求提供全面的生活照料，包括日常饮食、卫生清理、衣物整理、医疗陪护及其他生活相关事务，并承担相应的时间和费用。

2.2 乙方有权要求甲方按照协议规定提供其遗赠的财产，包括但不限于现金、房产、股权等。

2.3 乙方应尊重甲方的个人意愿与信仰，不得侵犯其人身自由和生活习惯。

2.4 乙方应保持与甲方的良好沟通，及时反馈照料中遇到的问题。

第二条 财产继承条款

1. 甲方在本协议签署后，将其名下部分财产作为遗赠，具体包括：
- 房产地址：________________________，估计价值：____元。
- 银行存款：______元。
- 其他财产：______________________________。

2. 甲方承诺，如乙方在本协议有效期间内履行义务，甲方将在去世后将上述财产按照本协议进行遗赠。

3. 甲方在本协议签署之日已明确表达了其对乙方的信任，承诺在有效期内不会改变这一遗赠安排。

第三条 费用与支付

1. 甲方应根据实际发生的生活照料费用，按照月结算的方式向乙方支付报酬，具体金额为每月____元。

2. 乙方应当保留所有相关费用的凭证，并定期向甲方提供费用明细。

第四条 违约责任

1. 若甲方违反本协议中关于配合乙方照料的义务，导致乙方无法履行照料责任，乙方有权要求甲方赔偿因此造成的直接损失。

2. 若乙方未按照协议约定提供照料，甲方有权给予书面警告，若连续三次警告未改善，甲方可解除协议，并要求乙方返还未支付的报酬。

3. 违约方需承担对方因违约所产生的各项合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费等。

第五条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效，且有效期为五年。如需延续，须提前一个月书面通知对方。

2. 若甲方在协议有效期内发生重病或涉及变更照料人，须提前通知乙方，双方应就新的照料安排进行协商，必要时可重新签署协议。

第六条 争议解决

1. 本协议的解释和执行均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在履行本协议过程中发生争议，可首先友好协商解决。如协商未果，任何一方可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他条款

1. 本协议的附件及补充协议构成本协议的组合部分，与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议经双方协商一致，可进行修改，修改事项应以书面形式为准。

3. 本协议壹式贰份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
日期：____年__月__日