甲方（老人）：____（姓名），性别：____，年龄：____，身份证号码：____，住址：____。

乙方（扶养者）：____（姓名），性别：____，年龄：____，身份证号码：____，住址：____。

鉴于甲方希望在其晚年得到良好的照顾与扶养，同时愿意将部分或全部遗产赠与乙方以示回报，双方在合法、自愿的基础上达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间关于老人扶养及遗产分配的权利与义务，以确保甲方在晚年的幸福生活与乙方在承诺期间内的权益。

第二条 甲方的权利与义务

1. 甲方有权要求乙方按照本协议条款提供相应的生活照料及精神支持。
2. 甲方有权随时监督乙方的照护工作，确保其符合自身的需求与生活习惯。
3. 甲方有义务向乙方提供必要的生活需求及医疗信息，并及时向乙方通报健康状况。
4. 甲方有义务按照本协议约定的时间提前通知乙方有关遗产分配事宜。

第三条 乙方的权利与义务

1. 乙方有权获得甲方生前规定的遗产份额，具体分配按本协议第四条约定执行。
2. 乙方有义务对甲方提供全面的生活照顾，包括衣食住行、医疗护理及心理关怀，确保甲方的身体健康与精神愉悦。
3. 乙方须定期向甲方报告其照护情况及甲方的健康状况，确保甲方对其照料情况的知情权。
4. 乙方有义务承担与甲方生活相关的必要支出，包括但不限于生活费用、医疗费用等。

第四条 遗产分配条款

1. 甲方的遗产包括但不限于不动产、动产、银行存款及投资资产等。
2. 甲方承诺在其去世后，将其遗产中的_____%（具体比例）分配给乙方，具体遗产清单及评估报告将在协议签署后____日内由双方共同确认。
3. 乙方在甲方去世后有权依照本协议进行遗产的继承，并享有优先权。

第五条 违约责任

1. 若任何一方未能履行本协议的条款，造成对方的损失，应承担相应的赔偿责任，赔偿金额为实际损失的____倍（数额由双方协商确定）。
2. 若乙方未能按照约定照顾甲方，经甲方书面通知后仍未改正的，甲方有权终止本协议，并对乙方的遗产分配份额进行重新评估，保留追索权。
3. 若甲方未按照约定及时通知乙方相关遗产事宜，导致乙方无法正常继承遗产的，甲方应承担相应的法律责任。

第六条 合同生效条件

1. 本协议自双方签章及合同签署之日起生效，并且在甲方健在期间有效。
2. 协议的任何修订、变更或解除均须书面形式达成一致，并由双方签字确认。
3. 若因不可抗力导致本协议无法履行，任何一方应及时通知对方，并在合理期限内协商解决。

第七条 争议解决

1. 本协议在履行期间如发生争议，双方应友好协商解决，协商不成的，任何一方可向居住地人民法院提起诉讼。
2. 双方承诺在争议解决过程中，继续履行本协议中可履行的部分，以避免对甲方生活的影响。

第八条 其他事项约定

1. 本协议的解释权归甲方和乙方共同所有，任何一方如需要进行解释或咨询应及时向对方提出。
2. 本协议的附件为双方加签的遗产清单及评估报告，自协议生效之日起生效，作为本协议的不可分割部分。
3. 本协议一式____份，双方各持____份，具有同等法律效力。

甲方签字：________ 日期：____年__月__日

乙方签字：________ 日期：____年__月__日