甲方（服务提供方）：______________
地址：______________________________
联系人：____________________________
联系电话：__________________________

乙方（委托人）：张先生
身份证号码：________________________
地址：______________________________
联系电话：__________________________

鉴于，乙方希望为其在晚年生活中提供养护服务，并以遗赠方式委托甲方提供相关服务，双方本着诚实、信任的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条 服务内容
1.1 甲方应根据乙方的要求，提供包括但不限于以下服务：
1.1.1 日常生活照料与陪伴；
1.1.2 健康管理，包括定期体检、饮食调理等；
1.1.3 心理疏导与情感支持；
1.1.4 生活环境清洁与居家安全监测。

1.2 甲方应根据乙方的健康状态和需求，灵活调整服务内容与频率，具体服务内容的变化应与乙方沟通确认。

第二条 权利与义务
2.1 甲方的权利与义务：
2.1.1 甲方有权根据协议约定的服务内容，合理调整服务计划，前提是需取得乙方的同意。
2.1.2 甲方应确保服务人员具备必要的资质与技能，以保证服务质量。
2.1.3 甲方应保守乙方的个人隐私和信息，未经允许不得对外透露乙方的相关信息。

2.2 乙方的权利与义务：
2.2.1 乙方有权随时对甲方提供的服务进行监督，并提出改善意见。
2.2.2 乙方应如实告知甲方其健康状况及服务需求，确保甲方提供的服务能有效满足其需要。
2.2.3 乙方应按时向甲方支付合同约定的服务费用，逾期支付将产生相应的违约责任。

第三条 服务费用
3.1 本协议中约定的服务费用为人民币______元（大写：_________），支付方式为______。
3.2 本协议生效后，乙方应在每月的___日前将当月的服务费用支付给甲方，逾期付款将依据合同约定承担当月服务费用的___%的滞纳金。

第四条 合同有效期及终止
4.1 本合同有效期为_____年，自签字之日起生效。
4.2 合同期间，任何一方需终止合同的，应提前_____天书面通知对方。

第五条 违约责任
5.1 若甲方未按照约定的服务内容提供服务，导致乙方生活受困扰，乙方有权要求甲方进行整改，并提出相应的赔偿要求。
5.2 如乙方未按时支付服务费用，甲方有权暂停服务，直至乙方支付到位。
5.3 任何一方因不可抗力导致无法履行本合同的，不承担违约责任，但应及时通知对方并提供不可抗力的相关证明。

第六条 争议解决
6.1 本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任意一方可向合同签署地的人民法院提起诉讼。
6.2 因争议而产生的律师费用、诉讼费用由败诉方承担。

第七条 附则
7.1 本合同未尽事宜，由双方另行协商确定，并形成书面协议。
7.2 本合同的任何修改、补充均应以书面形式进行，且在双方签字后方可生效。
7.3 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（服务提供方）：_________________
签字：_______________________
日期：______年___月___日

乙方（委托人）：张先生
签字：_______________________
日期：______年___月___日