本协议由以下双方于_______年_______月_______日签署：

甲方（老年人）：姓名：_______________，身份证号：________________，住址：_____________________________。

乙方（照护服务机构/个人）：名称：_______________，法定代表人/负责人：________________，营业执照号/身份证号：________________，地址：_____________________________。

鉴于：

1. 甲方希望在年老时获得照护服务，保障生活质量；
2. 乙方具备提供老年人居住照护服务的资质和能力；
3. 双方本着自愿、公平、公正和诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下服务（具体服务内容可根据实际情况调整）：

（1）日常生活照护服务，包括但不限于饮食、起居、洗漱、购置生活用品等；

（2）定期健康检查与护理，包括体温、血压等基本生命体征的监测；

（3）心理关怀与陪伴，定期组织文娱活动；

（4）生活环境的清洁与卫生维护；

（5）紧急情况下的医疗服务协调及陪伴。

第二条 甲方的权利与义务

1. 甲方享有以下权利：

（1）享受乙方提供的各项照护服务；

（2）对服务的质量和效果提出建议和要求；

（3）依法要求乙方承担因服务不当造成的损失；

（4）在合同期内对服务人员提出合理的要求。

2. 甲方须履行以下义务：

（1）如实提供个人信息及健康状况；

（2）按照约定按时支付照护费用；

（3）配合乙方的服务工作，遵守相关生活管理规定；

（4）对乙方工作人员保持尊重与配合。

第三条 乙方的权利与义务

1. 乙方享有以下权利：

（1）根据甲方的实际需要，制定个性化照护方案；

（2）对甲方的相关信息进行保密，未经甲方同意不得向外披露；

（3）依法要求甲方履行支付义务；

（4）在服务期间对甲方的生活习惯及健康进行适当的引导。

2. 乙方须履行以下义务：

（1）提供符合标准的照护服务并保障服务质量；

（2）定期与甲方及其家属沟通，反馈照护进展与效果；

（3）配备符合资质的照护人员，并为其提供必要的培训；

（4）妥善处理甲方在服务过程中出现的突发情况。

第四条 合同的期限与费用

1. 合同自_______年_______月_______日起生效，有效期限为_______年。
2. 合同期内，甲方应按照约定每月支付照护费用________元（包括但不限于服务费、伙食费等）至乙方指定账户。
3. 如需延长合同期限，须提前____个月征得双方同意。

第五条 违约责任

1. 如甲方未按约定支付照护费用，乙方有权要求甲方支付逾期付款的违约金，违约金为未支付款项的____%。
2. 如乙方未能按约提供服务，给甲方造成损失的，乙方应依法承担赔偿责任，赔偿金额以实际损失为限，但不得超过当月服务费用总额。
3. 若一方连续____次违反合同约定，另一方有权终止合同，解除时需提前____天书面通知对方。

第六条 其他条款

1. 本合同的修改和补充应以书面形式进行，双方签字确认后生效。
2. 合同解除后，甲方有权要求乙方提供已支付费用的结算明细，双方应对清算结果达成一致。
3. 因本合同引起的任何争议，应友好协商解决，协商不成的，可依法向乙方所在地法院提起诉讼。
4. 本合同一式____份，甲乙双方各持____份，具有同等法律效力。

第七条 合同生效

本合同自双方签字或盖章之日起生效，至合同期满后继续履行的义务履行完毕之时终止。

甲方（签字）：_______________ 日期：______________________

乙方（签字）：_______________ 日期：______________________