本协议由以下双方于______年______月______日签署：

甲方（委托人）：____________________（身份证号码：____________________）

乙方（服务机构）：____________________（注册号：____________________）

鉴于：

1. 甲方为独居老人，现年______岁，身体状况需要长期护理支持。
2. 乙方为专业提供老人护理服务的机构，具有合法的营业执照和丰富的护理经验。
3. 双方基于自愿、公平、平等的原则，就甲方在乙方处接受社区护理服务达成如下协议。

第一条 服务内容

乙方同意向甲方提供下列社区护理服务：

1.1 生活照料：包括但不限于日常饮食、起居、卫生等生活需求的照顾。

1.2 健康管理：定期为甲方进行身体检查，监测健康状况，并为甲方提供相关护理建议。

1.3 心理关怀：提供心理支持和情感交流，定期组织老年人活动，增进社交互动。

1.4 紧急救助：如发生紧急情况，乙方应第一时间提供医疗协助，并通知甲方指定的紧急联系人。

第二条 双方权利与义务

2.1 甲方权利与义务：

2.1.1 甲方有权享受乙方提供的各项服务，并提出合理的服务要求。

2.1.2 甲方应如实告知乙方自身的健康状况、生活习惯及其他相关信息，以便乙方提供适当的服务。

2.1.3 甲方应按约定及时向乙方支付相关费用。

2.1.4 甲方应配合乙方的工作，维护良好的服务环境，听从乙方护理员的合理安排。

2.2 乙方权利与义务：

2.2.1 乙方有权收取甲方按合同约定支付的各项服务费用。

2.2.2 乙方应为甲方提供符合行业标准的护理服务，确保安全与健康。

2.2.3 乙方应定期向甲方反馈护理服务情况，如发现甲方健康或生活状况变化，应及时沟通。

2.2.4 乙方有责任为甲方保密其个人信息及相关资料，不得泄露给第三方。

第三条 合同条款

3.1 费用支付：

3.1.1 甲方应按月支付护理服务费用，具体金额为人民币______元（大写：______元）。

3.1.2 费用应于每月______日前支付，逾期将收取违约金，违约金为欠款金额的______%。

3.2 合同期限：

本协议自签署之日起生效，有效期为______年，到期后如果双方均无异议，将自动延续。

3.3 服务时间：

乙方提供的护理服务时间为每日______小时，具体时间为______至______，视甲方实际需要可进行调整。

3.4 解除合同：

任何一方均可在合同有效期内提前______天书面通知对方解除本合同，但应说明解除理由。甲方若在解除合同时已支付部分费用，乙方应依法退还未提供服务的费用。

4. 违约责任

4.1 如甲方未按期支付服务费用，乙方有权停止服务，直至甲方补足欠款。

4.2 如乙方未按约定提供符合标准的服务，甲方有权要求乙方赔偿因服务缺失所造成的一切损失，赔偿金额不超过合同总金额的______%。

4.3 任何一方若因不可抗力因素未能履行本合同，免予承担违约责任，但应及时通知对方并提供证明材料。

第五条 合同生效条件

5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，双方各保留一份原件。

5.2 本合同的任何修改与补充均需以书面形式经双方签署确认。

5.3 本合同的解释及争议的解决适用中华人民共和国法律，争议应首先通过协商解决，协商不成的可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第六条 其他

6.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

6.2 本协议一式______份，甲方、乙方各执______份，自签字之日起生效。

签署：

甲方（委托人）：

（签字）____________________

日期：______年______月______日

乙方（服务机构）：

（盖章）____________________

授权代表（签字）：____________________

日期：______年______月______日