甲方（老年人）：[姓名]，身份证号：[身份证号码]，地址：[住址]。

乙方（扶养人）：[姓名]，身份证号：[身份证号码]，地址：[住址]。

鉴于：

1. 甲方为高龄老人，有一定的经济及人身照顾需要。
2. 乙方愿意在甲方生活中提供必要的照顾与支持，并愿意合法取得甲方的遗赠。
3. 为了明确甲方与乙方之间的权利与义务，并保障双方的合法权益，特此签订本协议。

第一条 定义

在本协议中，除非文中另有定义，下列词语具有以下含义：

1.1 “扶养”指乙方对甲方在生活、饮食、医疗、心理等方面给予的全面关注与照顾。

1.2 “遗赠”指甲方在其去世后，将属于其的财产或权益赠与乙方的行为。

第二条 双方权利与义务

2.1 甲方的权利与义务：

（1）甲方有权利要求乙方提供适当的生活照料、医疗照顾和精神慰藉。

（2）甲方需提供真实、准确、全面的个人健康状况、经济状况及其他与履行本协议有关的信息。

（3）甲方在指定的条件下，有权随时终止本协议，但需提前通知乙方并说明原因。

2.2 乙方的权利与义务：

（1）乙方有权在提供扶养服务的过程中，了解到甲方的健康状况及家庭动态，以便能够更好地履行照顾责任。

（2）乙方应提供详细的生活照料计划，包括饮食、医疗、活动陪伴等，确保甲方的生活质量。

（3）乙方需尽最大努力维持甲方的身体和心理健康，并能够对甲方提供相应的紧急医疗救助。

（4）乙方在甲方去世后，享有甲方生前所指定的遗赠财产及权益。

第三条 合同条款

3.1 扶养服务内容

乙方在履行扶养责任时，需包括但不限于以下服务内容：

（1）每日三餐的营养搭配与健康管理。

（2）定期的健康检查、药物管理及医疗协助。

（3）陪伴甲方进行适合的老年人活动，如散步、读书、棋牌等。

（4）心理支持与交流，关心甲方的情绪变化，排解负面情绪。

（5）协助处理与生活相关的法律事务，包括但不限于遗产和财务安排。

3.2 经济补偿

甲方同意为乙方提供合理的经济补偿，以作为其提供扶养服务的报酬。具体补偿如下：

（1）每月支付乙方人民币[具体金额]元，作为其扶养服务费用。

（2）甲方同意在其去世后，向乙方留遗赠财产，包括但不限于位于[具体地址]的房产、银行存款等。

3.3 合同期限

本协议自双方签署之日起生效，直至甲方去世或协议按法律规定依法解约终止。

第四条 违约责任

4.1 甲方的违约责任

如甲方违反本协议的相关条款，给乙方造成损失，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额为实际损失的两倍。

4.2 乙方的违约责任

如乙方未能履行扶养责任，造成甲方身体、精神上的损害或经济损失，乙方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额为实际损失的两倍，且甲方有权终止协议。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签字之日起生效，各方应严格遵守本协议。若因甲方健康恶化而无法继续履行协议，甲方应及时通知乙方，并在法律允许的情况下，协商处理相关问题。

第六条 争议解决

如因本协议引起的任何争议，各方应友好协商解决；如协商不成，应提交甲方住所地人民法院进行诉讼。

第七条 其他条款

7.1 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，具有同等法律效力。

7.2 协议条款如有变动，需双方书面同意方可生效。

7.3 本协议的补充协议与本协议具有同等法律效力。

（甲方签字）： 日期：

（乙方签字）： 日期：