甲方(老年人):_____________
身份证号:_________________
住址:______________________
乙方(照护服务提供者):_____________
身份证号:_________________
企业名称(如适用):______________________
住址:______________________
鉴于:
甲方希望在晚年获得专业的居家照护服务,并愿意在身故后将其财产遗赠给乙方,以奖励其提供的照护服务。
乙方愿意接受该照护服务委托,并同意在甲方生前提供所需的照护服务。
双方本着友好协商的原则,经充分沟通,同意签署本协议,以明确各自的权利和义务。
第一条 协议目的
本协议旨在规范甲方与乙方之间的居家照护服务关系,明确服务内容、权利义务、遗赠条款及违约责任等事项。
第二条 服务内容
乙方同意为甲方提供以下居家照护服务:
1. 日常生活照料:包括但不限于饮食安排、卫生清洁、衣物洗涤等。
2. 健康管理:定期测量体温、血压,提供医疗信息咨询,协助服药等。
3. 精神陪伴:与甲方进行情感交流,提供心理支持,定期组织文娱活动。
4. 紧急处理:在发生突发健康状况时,及时进行初步处理并通知紧急联系人或医疗单位。
5. 其他甲方所需的服务。
第三条 双方的权利和义务
1. 甲方的权利:
a. 享受乙方提供的各项照护服务。
b. 对乙方的服务提出反馈和建议。
c. 如乙方服务未能达到预期,甲方有权提出变更服务方案的要求。
2. 甲方的义务:
a. 按约定支付服务费用,具体金额及支付方式见本协议第六条。
b. 提供必要的健康信息和历史病史,以便乙方制定照护方案。
c. 合作配合乙方的照护工作,遵循合理的生活规范。
3. 乙方的权利:
a. 按照约定收取甲方的服务费用,并获得相应的遗赠权利。
b. 在提供服务过程中,基于专业判断对甲方的健康状况提出合理建议。
c. 根据护理需求,合理安排服务时间和内容。
4. 乙方的义务:
a. 依约提供安全、有效的优质照护服务,确保甲方的生活质量。
b. 保护甲方的隐私和个人信息,不得擅自外泄。
c. 及时向甲方报告其健康状况的变化,必要时联系专业医疗机构。
第四条 财产遗赠条款
1. 甲方同意在身故后,将其名下的财产(包括但不限于银行存款、不动产及其他财物)作为遗赠,转让给乙方。
2. 具体遗赠财产的清单应在甲方及乙方共同见证下进行确认,确保公开透明且无争议。
3. 该遗赠条款的实施需依照当地法律法规进行,双方共同承担必要的法律手续及费用。
第五条 违约责任
1. 任何一方违反本协议的约定,造成对方损失的,违约方应承担赔偿责任。
2. 如果乙方未按照约定提供服务,导致甲方身体或精神受到损害,甲方有权要求赔偿。
3. 如甲方未按约定支付服务费用,乙方有权终止服务,直至甲方补齐欠款。
4. 若任一方致使本协议终止,须提前30天书面通知对方。
第六条 服务费用及支付方式
1. 本协议签署之日,甲方应支付乙方服务费用____________元,作为预付款。
2. 根据双方协商,服务费用按月/季度/年支付,具体时间及金额见附录。
3. 甲方可通过银行转账、现金支付等方式向乙方支付费用。
第七条 合同的生效与终止
1. 本协议自双方签字之日起生效,直至甲方自然离世或双方一致同意书面解除协议。
2. 合同期满后,如甲方仍需延续服务,双方应在期满前30日内协商续签事宜。
第八条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。
2. 如协商不成,任一方可向当地人民法院提起诉讼。
第九条 其他
1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜,双方可另行补充,补充协议与本协议具同等法律效力。
甲方(签字):________________ 日期:________________
乙方(签字):________________ 日期:________________