甲方（老年人）：
姓名：__________
身份证号码：__________
住址：__________

乙方（扶养人）：
姓名：__________
身份证号码：__________
住址：__________

本协议由上述双方于______年__月__日签署，旨在明确双方在老年人居家照护及遗产继承方面的权利和义务，确保甲方在晚年生活的安全、尊严和舒适。

第一条 目的
本协议的目的是为保障甲方在居家照护方面的需求，确保其在生活中得到应有的关怀与支持，同时规制甲方遗产的继承事宜，确保协商一致、公开透明。

第二条 协议双方的权利和义务
1. 甲方权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按照约定提供必要的生活照料、医疗帮助及心理慰藉。
1.2 甲方有权随时对照护服务的质量提出意见并要求改进。
1.3 甲方在遵守本协议条款的前提下，有权处置其财产。
1.4 甲方应及时向乙方披露健康状况，配合乙方的照护工作。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方有责任按照本协议约定，提供适合甲方的居家照护服务，包括但不限于饮食、生活起居、心理陪伴和必要的医疗辅助。
2.2 乙方有权按照协议约定接受甲方遗产中的相应继承权利。
2.3 乙方在执行照护服务过程中，应尊重甲方的个人意愿和选择。
2.4 乙方应定期向甲方提供照护服务报告，包括甲方的健康状况、生活起居等信息。

第三条 合同条款
1. 服务内容
1.1 乙方需为甲方提供的服务包括但不限于：日常饮食准备、家务清洁、陪伴聊天、外出就医陪护和必要的康复训练。
1.2 乙方须确保甲方居住环境的安全和卫生。

2. 报酬与支付
2.1 甲方承诺在本协议生效后，每月支付乙方照护费用人民币________元。
2.2 费用支付周期为每月的第一日，甲方应通过银行转账方式支付至乙方指定账户。

3. 继承权利
3.1 甲方在生前有权委托乙方作为其遗产的继承人，具体遗产包括但不限于不动产、存款、股权等，详见附件《遗产清单》。
3.2 甲方有权在协议生效后随时变更或撤销继承人安排，但需书面通知乙方，并经双方协商达成一致。

4. 合同的变更与解除
4.1 本协议的任何变更或解除均需双方协商一致并以书面形式确认。
4.2 若任何一方严重违反协议条款，另一方有权单方面解除协议。

第四条 违约责任
1. 如果甲方未按时支付照护费用，需支付逾期部分的每日千分之五的违约金。
2. 若乙方未按约定提供照护服务，导致甲方身体或心理受到损害，乙方需承担相应的赔偿责任，具体赔偿金额由双方协商决定。
3. 若一方违约，导致另一方遭受损失，违约方应负责赔偿因违约造成的所有直接和间接损失。

第五条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，双方均应严格遵守。
2. 在协议生效后，任何一方如需终止或修改本协议，须提前一个月书面通知对方。

第六条 其他事项
1. 本协议的所有条款均为双方自愿协商达成的，具有法律效力。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

双方签字：
甲方（签字）：__________
乙方（签字）：__________

日期：______年__月__日

（附件：遗产清单）