协议编号：_________

甲方（老人）：______________
身份证号码：________________
住址：_______________________

乙方（护理服务提供者）：_________________
法人代表：_______________
联系方式：_______________
地址：_____________________

鉴于：
甲方为年老体弱的个人，需要得到家庭护理与生活照护服务，以保障其基本生活需求和身心健康；
乙方为具备实施专业护理服务能力的机构/个人，愿意为甲方提供相关的养老照护服务。

双方本着自愿、平等和诚实守信原则，依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，订立本协议，以兹共同遵守。

第一条 服务内容
1. 乙方应为甲方提供以下服务：
1.1 日常生活照料，包括但不限于饮食、卫生、起居、服药等；
1.2 健康监测与记录，定期测量血压、血糖等重要健康指标；
1.3 针对甲方身体状况的康复运动指导；
1.4 心理慰藉与陪伴，提供精神支持与社交互动；
1.5 协助甲方进行必要的医疗救助和沟通协调。

第二条 权利与义务
2.1 甲方的权利与义务：
2.1.1 享有接受乙方提供的专业护理和服务的权利；
2.1.2 对乙方提供服务的质量提出合理建议和意见；
2.1.3 按照本协议约定，及时支付护理服务费用；
2.1.4 提供自身真实和完整的健康状况信息；
2.1.5 保障与乙方合作过程中的家庭环境安全。

2.2 乙方的权利与义务：
2.2.1 有权按照协议约定收取服务费用；
2.2.2 提供符合国家相关法律法规和行业标准的服务；
2.2.3 保持甲方个人隐私和健康信息的保密；
2.2.4 在甲方需要紧急医疗帮助时，应及时通知其家属或指定医疗机构；
2.2.5 按照规定时间定期汇报甲方的健康状况。

第三条 服务费用及支付方式
3.1 双方商定，乙方提供的服务费用为每月__________元，服务费用应于每月的______日前支付给乙方。
3.2 支付方式为银行转账，甲方应将费用汇入乙方指定的账户：
账户名：________________
开户行：________________
账号：___________________
3.3 若甲方逾期支付服务费用，则乙方有权暂停提供服务，直至费用支付完毕。

第四条 合同的约定期限
4.1 本协议自签署之日起生效，有效期为______年，期满后可协商续签。
4.2 协议如需解除，需书面通知对方，且解除方需提前______日通知对方。

第五条 违约责任
5.1 任何一方违反本协议条款，均应承担违约责任，并赔偿因违约给对方造成的直接经济损失。
5.2 若乙方未按约定提供服务，甲方有权要求乙方纠正，并要求减免相应的服务费用，严重者可解除合同。
5.3 若甲方未按约定支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕，并可追究甲方的违约责任。

第六条 不可抗力
6.1 若因自然灾害、战争、罢工等不可抗力事项导致任何一方无法或延迟履行本协议，受影响方不承担违约责任。但应及时通知对方并提供相关证明。

第七条 争议解决
7.1 本协议履行中若发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定
8.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
8.2 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，自签字盖章之日起生效。

甲方（签字）：_________________ 日期：____年__月__日

乙方（盖章）：_________________ 日期：____年__月__日