本协议（以下简称“协议”）由以下双方于_____年____月____日签署：

甲方（老年人）：____________________，身份证号码：____________________。

乙方（照护人）：____________________，身份证号码：____________________。

鉴于甲方年事已高，需要长期的居家照护服务；同时，乙方愿意在提供照护服务的同时，获得甲方的遗赠，双方本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议的目的是明确甲方与乙方之间关于老年人居家照护服务及相应财产分配的权利和义务，确保甲方在提供照护服务期间得到必要的照护，乙方在提供照护服务后能够获得一定的遗赠利益。

第二条 双方的权利义务
1. 甲方的权利义务：
（1）甲方有权要求乙方提供合法、合格并符合本协议约定的居家照护服务。
（2）甲方应如实提供自己的健康状况及相关医疗信息，并在照护期间积极配合乙方的照护安排。
（3）甲方应按本协议约定向乙方提供相应的财产遗赠，确保遗赠内容的合法有效。
（4）甲方有权随时解除本协议，但须提前30天书面通知乙方。

2. 乙方的权利义务：
（1）乙方有责任向甲方提供安全、优质的居家照护服务，包括但不限于日常生活照料、心理陪伴和健康管理等。
（2）乙方应遵守甲方的生活习惯和意见，通过亲密的沟通与理解，为甲方提供良好的照护环境。
（3）乙方有权应甲方的要求，合理调整照护方案，但需确保符合甲方的整体利益。
（4）乙方应在协议约定的有效期内，持续提供服务，并不得无故离开或中断照护。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
（1）乙方提供的居家照护服务包括但不限于：日常饮食搭配、个人卫生护理、药物管理、陪伴社交、适量运动、心理疏导等。
（2）根据甲方的具体需求，乙方需对照护方案进行调整，并确保服务质量。

2. 财产分配：
（1）甲方承诺在其去世后，将其名下的财产（包括但不限于不动产、金融资产等）分配给乙方。
（2）甲方应提前对遗赠财产进行详细清点，并与乙方说明。
（3）遗赠的具体内容及价值将以双方签署的补充协议为准，补充协议为本协议不可分割的一部分。

3. 费用及支付：
（1）甲方应按月向乙方支付照护服务费用，具体金额为人民币____________元（￥____________）。
（2）甲方应在每月的____号前将金额转账至乙方指定账户，未按时支付将产生滞纳金。
（3）滞纳金按未支付金额的____%计算。

第四条 合同的生效与变更
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为_____年（可根据实际情况调整）。
2. 协议的任何变更、解除或终止均须以书面形式经双方协商一致签字确认。未经确认的变更无效。

第五条 违约责任
1. 一方违反本协议约定的，应承担违约责任，包括但不限于赔偿因违约所造成的一切损失。
2. 若甲方未能如实提供健康信息或拒绝支付约定费用，乙方有权立即解除本协议，并要求甲方赔偿因此造成的损失。
3. 若乙方未能提供约定的居家照护服务，甲方有权解除本协议，并要求乙方赔偿因服务缺失造成的损失。

第六条 争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商未果，任一方均可向协议签署地人民法院提起诉讼。

第七条 其他事项
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________ 日期：_____年____月____日

乙方（签字）：____________________ 日期：_____年____月____日