甲方（服务提供方）：___________________________
联系电话：___________________________
地址：___________________________

乙方（老年人）：___________________________
联系电话：___________________________
身份证号码：___________________________
地址：___________________________

鉴于甲方是一家专注于老年人居家照料服务的机构，乙方为一位无子女且需要照料的老年人，双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就乙方在甲方居家扶养服务中提供遗赠事宜达成以下协议。

一、协议目的
本协议旨在通过甲方提供的专业居家照料服务，确保乙方在晚年能够获得必要的生活照料及精神关怀；同时，乙方同意在去世后，将个人部分财产遗赠给甲方，以作为对甲方服务的回报。

二、权利与义务
1. 甲方的权利与义务
(1) 权利：
a. 甲方有权按照协议约定收取服务费用。
b. 甲方有权在乙方去世后依法获得乙方遗赠的财产。

(2) 义务：
a. 甲方应为乙方提供居家照料服务，包括但不限于生活起居照顾、营养饮食指导、情感陪伴、定期健康检查等。
b. 甲方应确保照料服务人员具备相关资质，并对其进行培训，以提供高标准的服务。
c. 甲方应及时向乙方通报健康状况及照料情况，保障其知情权。

2. 乙方的权利与义务
(1) 权利：
a. 乙方有权接受按协议约定质量的照料服务。
b. 乙方有权随时提出对服务的意见和建议，甲方应予以重视并及时回应。
c. 乙方有权对照料人员进行评估，并要求甲方更换服务人员。

(2) 义务：
a. 乙方应按时支付协议约定的服务费用。
b. 乙方应提供真实、完整的个人健康信息及生活习惯，以便甲方更好地提供服务。
c. 乙方在生前应在法律框架内设置遗赠的财产，确保合法性及可操作性。

三、服务内容及费用
1. 服务内容包括但不限于：
(1) 日常起居护理：如洗漱、穿衣、饮食等。
(2) 健康管理：定期监测身体健康状况，包括血压、血糖等。
(3) 情感陪伴：提供心理疏导、陪聊等关怀服务。
(4) 紧急救助：如需紧急医疗救助，甲方应协助联系医疗机构。

2. 服务费用：
(1) 乙方应根据协议的级别，支付相应的服务费用。
(2) 服务费用的具体金额及支付方式由双方在协议附件中另行约定。
(3) 乙方每月应在每月的第一周内按时支付上月的服务费用，如逾期则需支付相应的滞纳金。

四、遗赠条款
1. 乙方在本协议签署后，同意在其去世时将其名下的以下财产遗赠给甲方：
(1) 房产：___________________________
(2) 存款：___________________________
(3) 其他财产：___________________________

2. 乙方确保上述遗赠财产的合法性，甲方对此不承担任何法律责任。

五、违约责任
1. 如甲方未能按照协议履行其义务，乙方有权要求甲方在合理期限内进行整改，若甲方仍然没有整改，乙方有权解除合同并要求赔偿相关损失。
2. 如乙方未能按时支付服务费用，甲方有权按协议约定向乙方收取滞纳金，并有权在逾期60日后终止服务协议。
3. 双方均应对因不可抗力因素导致的违约不承担责任。

六、合同的生效与变更
1. 本协议在双方签字、盖章后正式生效，协议有效期为________年。
2. 本协议的任何修改或补充条款均需双方协商一致，并以书面形式确认。
3. 若因国家法律政策变化导致本协议部分条款无效，双方应及时协商修订。

七、争议解决
1. 本协议的履行及解释应适用中华人民共和国相关法律。
2. 双方因本协议产生的争议应友好协商解决，若协商不成，可向甲方所在地法院提起诉讼。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（服务提供方）：
签字：___________________________
日期：____年__月__日

乙方（老年人）：
签字：___________________________
日期：____年__月__日