协议编号：_________

签订地点：_________

签订日期：____年__月__日

甲方（老年人）：____________________
身份证号：__________________________
住址：_______________________________

乙方（护理人）：____________________
身份证号：__________________________
住址：_______________________________

双方本着平等、自愿的原则，为了保障老年人甲方的基本生活、医疗、精神和情感需求，以及在产权上对住房遗赠的约定，特订立本协议，并承诺遵守以下条款：

一、协议目的
本协议旨在明确甲方的护理服务与住房遗赠事项，保障甲方在生活与医疗上的舒适与安全，同时规范乙方的责任与义务。

二、权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供及时的生活护理、医疗照护及情感支持。
1.2 甲方应积极配合乙方的护理工作，按照乙方的要求接受健康检查及必要的医疗服务。
1.3 甲方有权自主选择合适的护理方式，并可随时提出合理的要求。
1.4 甲方应承担自有资金的合理消费，按约定支付乙方的护理费用（如有）。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有义务提供24小时的生活照料，包括但不限于膳食、卫生、医疗等服务。
2.2 乙方应定期向甲方或其家属汇报甲方的健康状况和生活情况。
2.3 乙方应尊重甲方的生活习惯与隐私，不得以任何理由侵犯甲方的基本权利。
2.4 乙方在本协议项下所提供的护理服务，应在甲方身体状况许可的范围内进行，如有异常情况，乙方应及时与甲方及其家属沟通。

三、合同条款

1. 房屋遗赠条款
1.1 甲方同意将其位于________的房产（房产证号：________）在其去世后所有权转移给乙方，作为其对乙方给予优质护理服务的报酬。
1.2 乙方需在甲方去世前，持续提供高质量的护理服务，不得因短期的暂时动机而失去对甲方的照顾义务。
1.3 如甲方在协议生效期间因其他原因（例如入住养老院，需提前通知乙方）而需要变更居住安排，乙方应理解与配合。

2. 护理费用的支付
2.1 如双方在协议签订时约定，有护理费用的支付方式与金额，需注明并详细列出。
2.2 甲方在非特殊情况下应按时支付，不得拖延或拒绝。

3. 非履行与违约责任
3.1 若双方一方未按上述条款履行义务，视为违约。
3.2 违约方应赔偿守约方因此而产生的所有损失，包括但不限于医疗费用、财务损失等。
3.3 任何一方若希望解除本协议，需提前一个月以书面形式通知对方，并经过对方同意。

四、合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效，协议的任何更改与补充均需双方达成书面共识。双方可在必要时进行一次或多次评估与更新，以确保协议的公正与合理。

五、其它条款
1. 本协议的解释与争议的解决，若双方不能通过友好协商解决的，任一方可提交协议签署地法院通过诉讼方式解决。
2. 本协议未尽事宜，依照《民法典》及相关适用法律的相关规定处理。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
日期：____年__月__日