本协议由以下双方于________年____月____日签署：

甲方（老人）：____________________ 身份证号: ______________________

乙方（扶养人）：__________________ 身份证号: ______________________

鉴于：

1. 甲方为年长者，需得到全方位的生活照顾与支持。
2. 乙方愿意向甲方提供所需的经济和生活护理服务，以保障甲方的生活质量和心理健康。
3. 双方出于自愿原则达成如下协议，以明确双方的权利、义务和责任。

第一条 目的

本协议旨在通过明确甲乙双方的权利与义务，保障甲方在老年期间的生活质量，协助乙方履行有关照护责任，同时建立合理的遗赠权益分配机制。

第二条 权利和义务

1. 甲方的权利和义务
a) 甲方有权获得乙方提供的生活照顾、医疗陪同、情感支持等服务，并享有与这些服务相关的全部权益。
b) 甲方应如实向乙方提供相关的健康信息及生活习惯，以便乙方能做好相应照护服务。
c) 甲方应在协议约定的时间内进行书面确认，如同意或不同意服务内容与费用。

2. 乙方的权利和义务
a) 乙方有权按协议约定收取甲方的经济支持，并在符合条款的情况下使用甲方的遗赠财产。
b) 乙方应保证提供专业、周到的生活服务，包括家庭照护、身体健康风险评估及相关开支管理。
c) 乙方应确保甲方的隐私权和尊严，及时和妥善处理所有保密信息。

第三条 服务内容

1. 生活照护
a) 乙方需提供日常生活照护，包括：饮食、穿衣、卫生、起居等。
b) 乙方需协助甲方参加社交活动，增强其社交能力与生活乐趣。

2. 医疗陪伴
a) 乙方应负责带领甲方参加定期健康检查和必要的医疗就诊。
b) 乙方应对甲方的用药执行情况进行监督，确保其按时按量服药。

3. 财务管理
a) 甲方应定期向乙方提供资产负债情况，乙方应如实向甲方反馈经济支出情况。
b) 乙方应协助甲方做好日常开支的记录和必要的财务规划。

第四条 服务费用

1. 服务费用
a) 双方商定的基本服务费为人民币________（¥____），甲方应于每月____日支付给乙方。
b) 如需额外服务，甲乙双方应协商达成一致后再行支付。

2. 费用调整
a) 如果服务标准或物价水平发生变化，双方可协商调整服务费用。
b) 每次调整均需书面通知对方，并得到书面确认。

第五条 违约责任

1. 若甲方未能按时支付服务费用，乙方有权暂时中止服务，直至全额付款。
2. 若乙方未能按照约定提供服务，甲方有权要求乙方在___日内整改，如未整改，甲方可单方面解除协议并追讨相关损失。
3. 任一方非因不可抗力原因，违反本协议任一条款并未能在合理期限内纠正，该方应赔偿对方因此遭受的一切损失，包括但不限于直接损失和预期利益损失。

第六条 合同的生效与解除

1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为______年。
2. 协议期满后，双方可协商续签。
3. 如需提前解除本协议，需提前______日以书面方式通知对方。

第七条 争议解决

因本协议引起的争议，双方首先应通过友好协商解决；若协商不成，任何一方均可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款

1. 本协议的任意条款如被认为无效或不可执行，该无效或不可执行条款不影响其它条款的效力。
2. 本协议共____份，双方各执____份，具有同等法律效力。

签署：

甲方（老人）：

__________________ 日期： ______年____月____日

乙方（扶养人）：

__________________ 日期： ______年____月____日