甲方（遗赠人）：___________
身份证号：_____________________
地址：__________________________

乙方（受赠人）：___________
身份证号：_____________________
地址：__________________________

鉴于甲方希望在生命末期获得乙方的生活照料服务，并愿意在其去世后将其个人财产赠予乙方，双方本着平等、自愿的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在生活照料及个人财产遗赠方面的权利和义务，确保甲方在接受乙方照料时的生活质量，并确认乙方在甲方去世后合法获得甲方遗赠财产的权利。

第二条 权利与义务
1. 甲方权利与义务：
1.1 甲方有权在协议期间接受乙方提供的生活照料服务。
1.2 甲方有权要求乙方按照协议约定的标准提供生活照料服务。
1.3 甲方应如实告知乙方关于其健康状况、生活习惯及其他影响照料服务的信息。
1.4 甲方应按照约定支付生活照料服务费用。
1.5 甲方在去世后，将个人财产按协议约定的方式遗赠给乙方。

2. 乙方权利与义务：
2.1 乙方有权按照协议要求甲方支付生活照料服务费用。
2.2 乙方有权在甲方去世后合法继承甲方遗赠的个人财产。
2.3 乙方应按照约定提供合格的生活照料服务，包括但不限于日常起居、饮食、卫生、医疗等方面的照料。
2.4 乙方应保守甲方的隐私，不得泄露甲方的个人信息及其财产状况。
2.5 乙方应在甲方身体状况恶化时及时联系相关医疗机构，并负责安排甲方的就医事宜。

第三条 协议条款
1. 服务内容：
1.1 乙方应提供的生活照料服务包括但不限于：日常饮食的准备与提供、日常起居的协助、卫生清洁、心理慰藉等。
1.2 乙方应确保服务人员具备必要的技能，并经甲方同意后方可更换服务人员。

2. 服务费用：
2.1 双方同意，生活照料服务费用为每月人民币________元。
2.2 甲方应在每月的第一天按照约定支付生活照料服务费用，费用支付形式为：__________。

3. 个人财产遗赠：
3.1 甲方同意在其去世后，将其名下的财产（包括但不限于：现金、房产、车辆、存款、股票等）遗赠给乙方。
3.2 甲方应于本协议签署后，向乙方提供个人财产的详细清单及相关证明材料。

第四条 违约责任
1. 甲方如未按时支付生活照料服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期违约金，违约金为逾期金额的_____%，并有权暂停提供服务，直至甲方支付所有应付款项。
2. 乙方如未按照协议约定提供生活照料服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的直接损失，赔偿金额由双方协商确定。
3. 任何一方如有重大违约行为，另一方有权单方面解除本协议，并要求违约方赔偿因此造成的损失。

第五条 合同生效与变更
1. 本协议自双方签字之日起生效，双方应遵守协议的全部条款。
2. 本协议如需修改或补充，须经双方一致书面同意，形成正式的书面文件。

第六条 争议解决
1. 双方因本协议的履行、解释或争议，首先应通过友好协商解决。
2. 如协商无法解决争议，则应提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第七条 其他约定
1. 本协议以中文书写，一式两份，甲方、乙方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，按照有关法律法规执行。

甲方（签字）：______
日期：_________

乙方（签字）：______
日期：_________