甲方（老年人）：________，身份证号码：_______________，住址：______________________。

乙方（扶养人）：________，身份证号码：_______________，住址：______________________。

鉴于：甲方希望在老年生活中享有全面的照顾和支持，乙方愿意提供必要的家居护理和扶养服务，双方本着自愿、公平、公正的原则，经友好协商，达成如下协议，以共同遵守。

第一条 协议目的

本协议的目的是为了明确甲方的扶养需求及乙方所提供的服务，从而保障甲方的生活质量，同时确保乙方在完成服务时得到相应的权益保障。

第二条 甲方的权利与义务

1. 甲方有权要求乙方按照协议提供相应的照顾和扶养服务，包括但不限于日常生活照料、医疗协助、心理支持等。

2. 甲方有义务向乙方如实提供个人健康状况、生活习惯等相关信息，并在服务过程中遵循乙方的合理安排与指导。

3. 甲方应按时支付约定的扶养费用，若遇特殊情况应及时与乙方沟通，协商解决方案。

4. 甲方有权对乙方的服务质量提出意见与建议，乙方应积极改进与完善。

第三条 乙方的权利与义务

1. 乙方有义务为甲方提供日常的生活照料和护理服务，包括饮食、起居、洗澡、用药等，确保甲方的基本生活需求得到满足。

2. 乙方有权根据甲方的实际情况调整服务计划，但应事先与甲方进行沟通，并获得甲方的同意。

3. 乙方在服务过程中应保护甲方的隐私，未经甲方同意，不得向第三方透露甲方的个人信息及生活习惯。

4. 乙方应保证自身的身体健康，若因病缺席服务，应提前通知甲方，并协助甲方寻找替代照料人员。

第四条 扶养费用

1. 本协议项下，甲方应向乙方支付扶养费用，具体金额为人民币___________元，支付方式为_____________（如现金、银行转账等），支付频率为__________（如月度、季度等）。

2. 若甲方在协议履行期间因经济状况变化无法按时支付扶养费用，应及时告知乙方，并与乙方协商解决方案。

第五条 协议的变更与解除

1. 双方均可根据实际情况，协商一致对本协议进行变更，但须以书面形式确认。

2. 任一方在协议履行过程中如遭遇不可抗力事件，导致无法继续履行协议，需及时通知对方并提供相关证明材料，双方可协商解除协议。

第六条 违约责任

1. 甲方如未按约定时间支付扶养费用，需向乙方支付逾期支付金额的______%作为违约金。

2. 乙方如未能按约提供符合标准的护理服务，须向甲方退还相应的扶养费用，并赔偿由此造成的合理损失。

3. 如果双方均未能履行协议项下的义务，须共同协商解决。

第七条 合同生效

本协议自双方签字或盖章之日起生效，协议长期有效，直至双方均完成各自义务或协议依法终止。

第八条 争议解决

如因本协议的履行产生争议，双方应通过协商解决；如协商不成，任一方可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第九条 其他条款

1. 本协议未尽事宜，由双方另行协商并签署书面协议予以补充。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 乙方（签字）：________________

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