合同编号：_____________

甲方（老人）：____________________
身份证号码：_________________
联系方式：___________________
地址：_________________________

乙方（护理人）：____________________
身份证号码：_________________
联系方式：___________________
地址：_________________________

为了保障甲方在生活中的基本照顾和护理，确保其在晚年的生活质量，并根据双方自愿、平等和诚信的原则，特制定本《遗赠扶养协议》。

第一条 协议目的
本协议旨在确立甲方与乙方之间在居家护理服务及财产传承方面的权利和义务，确保甲方在符合其意愿的情况下，接受乙方的照顾与扶养，使其生活安宁，并通过合理的财产安排来保障其长远利益。

第二条 双方权利与义务
1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供居家护理服务，包括但不限于日常生活照顾、健康监护、心理慰藉等。
1.2 甲方有权随时对乙方的护理工作提出合理的意见和建议，乙方应积极配合。
1.3 甲方应提供乙方所需的生活必需品和医疗用品的费用，并按时支付约定报酬。
1.4 甲方应向乙方提供真实、准确的健康状况和生活需求的信息，不得隐瞒。
1.5 甲方有责任遵守居住地的相关法律法规及小区管理规定。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方应按约定为甲方提供高质量的居家护理服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2.2 乙方有权根据甲方的健康状况和生活情况提出调整服务内容的建议。
2.3 乙方有义务尊重甲方的生活习惯和个人隐私，维护甲方的尊严。
2.4 乙方应定期向甲方反馈居家护理服务的情况及甲方的健康状况。
2.5 乙方在提供服务期间，应确保自身身体健康，不得以任何理由影响护理服务的质量。

第三条 财产传承条款
3.1 甲方自愿将其所拥有的财产（包括但不限于房产、存款、珠宝等）在其去世后由乙方继承，具体财产清单见附件一。
3.2 甲方应在本协议签署时，提供财产的相关证明文件，以确保乙方有权合法继承。
3.3 甲方可以在不影响其生活的情况下，随时变更或撤销财产传承协议，变更需书面通知乙方，并由双方共同签署确认。

第四条 报酬及支付方式
4.1 甲方同意按照每月人民币__________元（大写：_________元）向乙方支付居家护理服务报酬。
4.2 报酬应在每月的_______日之前支付，支付方式可选择银行转账、现金等形式。
4.3 若甲方因特殊情况无法按时支付报酬，需提前通知乙方，并制定补偿计划。

第五条 合同的变更与解除
5.1 本协议一经双方签署，方可生效。在合同履行期间，任何一方均可基于合理理由申请变更或解除本合同。
5.2 变更或解除协议的应履行书面通知，且须经过双方签字确认。
5.3 如甲方不再需要乙方的居家护理服务，需提前30天书面通知乙方。

第六条 违约责任
6.1 任何一方未按本协议约定履行义务，应承担违约责任，并赔偿因此造成的损失。
6.2 若乙方未能按照约定提供高质量服务，甲方有权解除合同，并要求乙方返还已支付的报酬。
6.3 若甲方未按时支付报酬，乙方可要求甲方支付违约金，每延迟一天，按应付款项的5%计算形成的违约金。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力，双方应遵守本协议的约定。协议的生效不影响双方依法享有的权利。

第八条 争议解决
若因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应友好协商解决；若协商不成，任何一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。

第九条 其他事项
9.1 本协议未尽事宜，由双方友好协商解决。
9.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
9.3 本协议附件为协议不可分割的一部分，与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________
日期：______年____月____日

乙方（签字）：________________
日期：______年____月____日

附件一：甲方财产清单
1._________________________
2._________________________
3._________________________
（如有更多财产，请附页列明）