本协议于____年__月__日由以下双方签署：

甲方（老年人，以下简称“甲方”）：
姓名：________________
身份证号：________________
联系方式：________________

乙方（扶养人，以下简称“乙方”）：
姓名：________________
身份证号：________________
联系方式：________________

鉴于甲方希望在居家环境中得到必要的护理与扶养服务，乙方愿意接受甲方的扶养，并在此过程中提供必要的支持与照顾，双方本着自愿、公平原则达成如下协议：

第一条 定义
1.1 “扶养服务”是指乙方为甲方提供的日常生活照料、身体健康监测、心理慰藉等相关服务。
1.2 “遗赠”是指甲方在协议生效后，依据本协议向乙方提供的一切财产、权益或其他形式的给予。

第二条 双方权益
2.1 甲方的权利：
2.1.1 享有高质量的居家护理服务，确保在生活、饮食、医疗等方面获得应有的照顾。
2.1.2 有权对乙方的服务进行监督，提出合理要求。
2.1.3 在满足协议条件下，享有遗赠财产的所有权与使用权。

2.2 甲方的义务：
2.2.1 向乙方支付约定的扶养费用，按时结算。
2.2.2 向乙方提供真实的个人健康状况及生活需求信息，协助乙方做好服务安排。
2.2.3 遵守协议约定，不得随意解除协议。

2.3 乙方的权利：
2.3.1 收取甲方按协议约定支付的扶养费用和遗赠财产。
2.3.2 在提供服务过程中，获取必要的支持与信息，以确保服务的有效性。
2.3.3 有权终止协议，若甲方存在重大违约行为或严重影响乙方的工作条件。

2.4 乙方的义务：
2.4.1 按照约定的服务范围，提供贴心、周到的衍生服务。
2.4.2 保证严格遵守相关法律法规，不得侵犯甲方的合法权益。
2.4.3 定期向甲方反馈服务情况，依据甲方的意见不断改进服务质量。

第三条 合同条款
3.1 服务内容
乙方承诺为甲方提供以下服务：生活照料、营养饮食安排、健康咨询、医疗陪伴、心理疏导、理疗服务等。

3.2 服务费用
3.2.1 首次服务费用为人民币____元/每月，后续每年根据市场情况可适当调整，但需提前一个月书面通知甲方。
3.2.2 甲方应于每月的第一天前支付当月费用。

3.3 遗赠条款
3.3.1 甲方同意在生前将位于________的房产登记于乙方名下，作为对乙方养护服务的回报。
3.3.2 遗赠如若涉及特殊财产，甲方需提供相关文件往后环节。

3.4 服务期限
本协议的服务期限为____年，自协议生效之日算起。

第四条 违约责任
4.1 如甲方未按时支付约定费用，乙方有权收取逾期付款的利息，利息按逾期金额的每日0.05%计算。
4.2 若乙方未提供约定的服务，甲方有权要求乙方退还相关费用，并有权寻求赔偿。
4.3 因不可抗力导致任何一方无法履行协议的，可以协商解决，但应及时通知对方。

第五条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，且需经过公证以确保法律效力。

第六条 争议解决
在协议履行过程中的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；如无法达成一致，应提交甲方所在地的人民法院进行诉讼。

第七条 其他
7.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充约定，所作补充协议与本协议具有同等法律效力。
7.2 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

（以下无正文）

甲方（签字）：________________
乙方（签字）：________________

日期：____年__月__日