甲方（照护方）：___________
地址：____________________
电话：____________________

乙方（老年人）：___________
身份证号：________________
地址：____________________
电话：____________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方在其居住住所内的日常照护和遗赠扶养事宜进行协商，达成如下协议：

第一条 协议的目的
本协议旨在为乙方提供日常生活照护服务，以及确保乙方在去世后，该住所及其遗赠财产的安排，保障乙方在生活中的舒适与尊严。

第二条 双方权利和义务
1. 甲方权利与义务
(1) 甲方应按照本协议约定，为乙方提供生活照护服务，包括但不限于日常餐饮、卫生清洁、身体健康监测、陪伴聊天等。
(2) 甲方有权随时对乙方的生活和健康状况进行评估。如发现乙方身体健康状况有重大变化，甲方应及时向乙方及家属报告。
(3) 甲方应提供合格的照护服务人员，确保其具备必要的专业知识和技能。
(4) 甲方应及时处理乙方在照护过程中提出的合理需求和意见。
(5) 甲方不得擅自改变提供的服务内容，如需变更，应提前与乙方协商。

2. 乙方权利与义务
(1) 乙方有权享受甲方提供的照护服务，并对服务质量提出合理要求。
(2) 乙方有义务如实告知甲方自身健康状况和生活习惯，以便于甲方提供更为合适的照护服务。
(3) 乙方应按时支付约定的照护费用（详见第五条）。
(4) 乙方有权选择结束本协议，但需提前30天书面通知甲方。
(5) 乙方应告知甲方任何可能影响照护服务的个人信息变更。

第三条 服务内容
1. 甲方提供的具体照护服务包括但不限于：
(1) 每日三餐的准备和提供；
(2) 卫生清洁及居住环境的维护；
(3) 身体健康的常态监测及紧急处理；
(4) 休闲陪伴，组织文娱活动；
(5) 定期的健康咨询。

2. 服务时间为每日24小时，甲方应保证照护人员随时待命，确保乙方所需的紧急照护能及时提供。

第四条 服务费用
1. 本协议所涉照护费用为：每月人民币__________元（¥__________），具体费用可根据双方协商进行调整。
2. 乙方应于每月的第一日支付当月服务费用，逾期支付的，甲方有权向乙方收取每日万分之五的滞纳金。
3. 费用支付方式由双方自行约定，乙方可通过银行转账、现金等方式支付。

第五条 遗赠事宜
1. 本协议签署后，乙方同意将其在世时合法拥有的住宅及其他约定的资产作为遗赠，依法承诺在去世后赠与甲方。
2. 在乙方去世后，甲方应根据乙方遗愿，处理相关资产，确保这些资产能够用于改善老年人生活或用于甲方的相关服务。
3. 乙方在协议中同时可以预先指定受益人，并有权在去世前随时修改该遗赠安排，但须书面通知甲方。

第六条 违约责任
1. 任一方违反本协议条款，应对违约方承担违约责任，赔偿因此给对方造成的损失。
2. 如甲方未按时提供服务，乙方有权要求甲方赔偿相应的损失，或可选择减少相应的服务费用。
3. 如乙方未按约支付照护费用，甲方有权暂停提供相关照护服务，并要求乙方支付逾期利息及因违约引起的合理费用。

第七条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议的修改和补充须以书面形式进行，并经双方签字确认。

第八条 争议解决
若双方在履行本协议过程中发生争议，应首先友好协商解决；协商不成的，任一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他事项
1. 本协议的未尽事宜，双方可另行协商达成补充协议。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 日期：______年____月____日
乙方（签字）：________________ 日期：______年____月____日