签约日期：______年____月____日

签约地点：______________________

甲方（老人）：______________________

身份证号码：______________________

联系电话：______________________

地址：____________________________

乙方（养老院）：______________________

法人代表：__________________________

联系电话：______________________

地址：____________________________

鉴于：

1. 甲方为年长人士，因身体健康和生活起居的需要，决定入住乙方经营的养老院。
2. 乙方是一家合法注册的养老院，具备提供日常生活护理及相关服务的能力。
3. 甲方希望在入住养老院期间，获得专业的生活护理，并对其遗产进行合理安排。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿的原则，订立本协议，以明确双方的权利、义务及相关事项。

一、协议目的

本协议旨在明确甲方在乙方养老院的生活护理服务及甲方遗产的继承安排，为双方提供法定依据及安全保障。

二、甲方的权利与义务

1. 甲方有权享受乙方提供的日常生活护理服务，服务内容包括但不限于饮食安排、医疗照料、心理关怀、日常活动娱乐等。
2. 甲方需向乙方提供真实、准确的个人健康及家庭财务状况信息，以便于甲方的生活护理服务保障。
3. 甲方应按时足额支付协议约定的养老费用，逾期支付将按照协议第六条款的规定处理。
4. 甲方有权随时了解自己的健康状况以及养老院的管理情况。
5. 甲方在入住期间应遵守乙方的住宿管理规定，维护良好的养老院环境。

三、乙方的权利与义务

1. 乙方有义务依照本协议为甲方提供符合国家标准的生活护理服务，确保服务质量。
2. 乙方应按照合同约定的方式收取甲方的费用，并应提供相应的票据。
3. 乙方应对甲方提供的一切个人信息及资产信息进行严格保密，未经甲方同意不得向第三方披露。
4. 乙方有权对甲方违反协议规定的行为进行警告或限制相应权益的措施。
5. 乙方应定期向甲方及其指定联系人反馈甲方的健康状况及生活情况，并及时处理甲方提出的合理需求。

四、生活护理服务内容

1. 饮食护理：提供每日三餐及加餐，保证营养均衡，特殊饮食需求应提前说明。
2. 医疗护理：定期安排医生检查，提供必要的医疗服务及药物管理。
3. 生活起居辅助：协助甲方进行日常如厕、洗浴、穿衣等生活活动。
4. 心理关怀：定期提供心理咨询服务，组织相应的文娱活动，丰富老人的生活。
5. 监督与报告：如发现甲方健康状态出现异常，立即通知甲方指定的家属或监护人。

五、遗产继承安排

1. 甲方在入住期间同意将其拥有的以下财产遗赠给乙方：
(1) 现金：____________________
(2) 不动产：____________________
(3) 其他财产：____________________

2. 甲方在签署本协议后，有权随时变更或撤销遗赠安排，但需书面通知乙方。
3. 遗赠的财产将在甲方去世后按照法律程序完成继承手续，乙方有权根据本协议内容享有相应的财产。

六、费用及支付方式

1. 甲方应按月支付养老服务费用，具体金额为人民币________元，每月____号前支付。
2. 费用涉及的其他项目如特殊医疗护理、私人陪护等另行协商并签署补充协议。
3. 逾期支付的，乙方有权收取每日千分之____的滞纳金，并可暂停服务。

七、违约责任

1. 若甲方未按约定支付养老服务费用，乙方有权解除本合同，并追索逾期款项及滞纳金。
2. 若乙方未能按合同约定提供服务，甲方有权要求赔偿损失，且可解除本合同。
3. 任何一方造成违反协议的行为，需承担由此给对方造成的一切损失。

八、合同生效与变更

1. 本协议自双方法定代表人或授权代表签字、盖章之日起生效。
2. 任一方欲对本协议的内容进行变更或补充，须提前书面通知对方并达成一致意见。
3. 任何一方如需解除本协议，须提前______天以书面形式通知对方。

九、争议解决

本协议在履行过程中产生的争议，双方应通过友好协商解决；如协商不成，任何一方可向乙方所在地人民法院起诉。

十、其他约定

1. 本协议未尽事宜，按有关法律法规及相关养老管理规定处理。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________________ 日期：______年____月____日

乙方（签字）：______________________ 日期：______年____月____日