甲方（服务提供方）：___________________________
地址：_________________________________________
联系人：_______________________________________
联系电话：_____________________________________

乙方（老年人/服务接受方）：___________________
出生日期：___________________________________
身份证号码：_________________________________
地址：_________________________________________
联系电话：_____________________________________

鉴于：

1. 甲方为专注于老年人居家养老服务的专业机构，具备合法的服务资质和丰富的服务经验。
2. 乙方为需要接受养老服务的老年人，具有法定行为能力。
3. 双方经过友好协商，就乙方的居家养老服务达成如下协议，以保障乙方的生活质量、身心健康及安全。

一、服务内容

1. 甲方同意为乙方提供以下居家养老服务：
(1) 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生、陪伴等；
(2) 健康监测，包括定期测量血压、血糖等；
(3) 医疗服务协助，协助乙方就医、取药等；
(4) 心理疏导与陪聊服务，关注乙方的心理健康；
(5) 提供社交活动与娱乐服务，丰富乙方的日常生活。

二、服务期限

1. 本协议的服务期限为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。
2. 任何一方均可在服务期限届满前______天书面通知对方，协商续约事宜。

三、服务费用及支付方式

1. 乙方应按照以下标准支付服务费用：
(1) 基础服务费用：每月______元；
(2) 额外服务费用：根据乙方需要的特殊服务及市场价格另行商议。
2. 乙方应于每月的______日前将服务费用支付至甲方指定的银行账户，逾期未支付的，甲方有权暂停服务。

四、双方权利和义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方应按照协议约定提供高质量、安心的居家养老服务；
(2) 甲方应定期对服务人员进行培训，确保服务质量；
(3) 甲方应为乙方提供服务时，尊重乙方的个人隐私和生活习惯；
(4) 甲方有权根据乙方的需求调整服务内容，并提前与乙方沟通。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方应如实告知甲方其身体状况及特殊需求，以便于甲方提供更好的服务；
(2) 乙方应按时支付服务费用，确保服务的持续性；
(3) 乙方有权随时向甲方反馈服务情况，提出建议或意见；
(4) 乙方应尊重甲方的服务人员，维护服务环境的和谐。

五、违约责任

1. 如甲方未能按照协议约定提供服务，乙方有权要求减免相应的服务费用或解除协议，并索赔相关的损失。
2. 如乙方未按时支付服务费用，甲方有权收取滞纳金，滞纳金为未支付金额的______%，并可解除协议。
3. 任何一方因不可抗力事件（如自然灾害、疫情等）导致无法履行本协议的，应及时通知对方，免责期限视具体情况而定。

六、合同变更与解除

1. 本协议经双方协商一致后，可以进行修订或补充，修订或补充的内容应以书面形式确认。
2. 任何一方如因特殊原因希望解除本协议，需提前______天书面通知对方，并提供相应证明材料。

七、争议解决

1. 本协议如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、合同生效条件

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，并具有法律效力。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具同等法律效力。

九、其他条款

1. 本协议未尽事宜，按国家法律法规相关规定执行。
2. 本协议的任何修改、补充均应以书面形式作出，并由双方签字确认。

甲方（签字）：_______________________
日期：______年______月______日

乙方（签字）：_______________________
日期：______年______月______日