《基于养老服务的遗赠扶养协议：为您的晚年提供支持与保障》

甲方（受赠人）：_______________
身份证号：_______________
住址：_______________

乙方（扶养人）：_______________
身份证号：_______________
住址：_______________

鉴于：
1. 甲方希望在晚年获得必要的养老服务和关怀。
2. 乙方同意为甲方提供相关的扶养服务，并为其提供相应的生存保障。
3. 双方本着自愿、公平的原则，协商一致，特订立本协议，以便明确双方的权利和义务。

第一条 协议的目的
本协议的目的是为了明确甲方在身故后将其部分遗产或资产（以下称“遗赠”）赠与乙方作为其在养老期间提供服务的报酬，保障甲方安享晚年生活。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权在本协议期间获得乙方提供的养老服务。
1.2 甲方有权随时对乙方提供的服务质量提出意见和建议。
1.3 甲方有义务如实告知乙方其身体状况和生活需求。
1.4 甲方有义务及时支付约定的服务费用。
1.5 甲方有权选择解除本协议，但需提前30天通知乙方。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权获得甲方遗赠的合法权利。
2.2 乙方有责任提供持续的养老服务，包括但不限于日常护理、健康管理、陪伴照料等。
2.3 乙方有义务在协议有效期内维护甲方的健康和生活质量。
2.4 乙方应定期向甲方报告健康状况和服务情况。
2.5 乙方有权在提供服务过程中，根据甲方的请求适当调整服务计划。

第三条 合同条款
1. 服务内容
1.1 乙方提供的养老服务包括：
1.1.1 日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）
1.1.2 定期健康检查与管理
1.1.3 社交活动的组织与陪伴
1.1.4 紧急情况下的医疗协助
1.2 乙方应根据甲方的身体状况和需求，量身定制个性化的服务方案。

2. 服务费用
2.1 服务费用为每月人民币_____________元，甲方应在每月的______日前支付给乙方。
2.2 如甲方因身体原因需增加服务内容，乙方应提前告知甲方，双方协商一致后重新确定服务费用。

3. 遗赠条款
3.1 甲方同意于其身故后，将其合法拥有的以下遗产或资产遗赠于乙方：
3.1.1 不动产（地址：_______________）
3.1.2 银行存款（账户信息：_______________）
3.1.3 其他财产（具体内容：_______________）
3.2 甲方应在本协议签署后，制定遗嘱或遗赠声明，明确上述遗赠的法律效力。

4. 合同的变更和解除
4.1 双方可协商一致对本协议进行变更。
4.2 甲方可基于正当理由书面通知乙方解除协议，但解除后应支付乙方自协议生效以来的服务费用。
4.3 若乙方未履行协议约定的服务义务，甲方可书面通知乙方解除协议，并要求乙方承担相应的违约责任。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期付款的违约金，违约金按每日千分之五计算。
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方在规定时间内进行改正，并有权要求赔偿因此而产生的损失。
3. 除本协议约定的违约责任外，任何一方未按照本协议履行其义务，其他方可依据法律法规提出诉讼。

第五条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 甲方应在本协议签署后三十日内，完成遗赠相关法律手续，使该份遗赠具备法律效力。
3. 协议任何条款如需变更或补充，必须经双方书面确认。如遇争议，由双方协商解决，协商不成的，可向当地人民法院提起诉讼。

第六条 其他事项
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，形成书面补充协议。
3. 本协议的解释与适用法律为中华人民共和国法律。

甲方签字：_______________
日期：_______________

乙方签字：_______________
日期：_______________