甲方（遗赠人）：______________
身份证号码：____________________
住址：__________________________

乙方（受赠人）：______________
身份证号码：____________________
住址：__________________________

鉴于：
1. 甲方为年满65岁的老年人，身体状况需要照料与护理，希望以遗赠方式转移财产给乙方，以获得长期的生活照料和医学护理服务。
2. 乙方愿意接受甲方的遗赠，并承诺按照本协议的约定提供相应的生活及护理服务。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，双方在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下协议：

第一条 目的
本协议的目的在于明确双方在遗赠、日常照料与护理服务方面的权利与义务，以确保甲方在生活晚期的基本生活水平及护理需求得到满足。

第二条 服务内容
1. 乙方同意为甲方提供以下护理服务：
（1）日常生活照料，包括饮食、起居、洗涤、出行等；
（2）医疗护理，包括定期身体检查、药物管理、健康咨询等；
（3）心理慰藉，陪伴甲方进行日常交流，缓解心理压力。
2. 乙方需按约定定期向甲方报告其健康状况，并在出现意外情况时及时采取措施。

第三条 遗赠财产
1. 甲方愿意将其名下的以下财产遗赠给乙方：
（1）房产：____________________（房产地址及相关信息）；
（2）存款：____________________（银行及账户信息）；
（3）其他财产：_______________（详细列明）。
2. 遗赠财产的移交时间为甲方逝世后的________个工作日内。乙方应提供与遗赠财产相关的合法手续。

第四条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权：
（1）获得乙方提供的护理服务；
（2）获取有关自身健康状况的全面了解；
（3）在协议约定范围内随时调整服务内容。
2. 甲方义务：
（1）提供准确的健康状况和生活需求信息；
（2）按时支付护理服务相关的费用（如有）；
（3）保护乙方合法权益，不干扰乙方的照顾与生活安排。

第五条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权：
（1）根据甲方的需求调整护理服务计划；
（2）获得相应的服务报酬及相关费用；
（3）辞去服务岗位，但需提前________天通知甲方。
2. 乙方义务：
（1）提供合同约定的照料和护理服务；
（2）尊重甲方的意愿，确保其隐私和尊严；
（3）定期向甲方汇报护理情况。

第六条 费用及支付
1. 护理服务的费用应为每月________元，由甲方在每月底支付给乙方。
2. 如因甲方的原因导致服务中断，乙方不负担相应费用。

第七条 合同期限
本协议的有效期自签署之日起至甲方去世。本协议将随之自动终止，但双方在协议履行过程中产生的任何权利和义务仍然有效。

第八条 违约责任
1. 一方未能履行本协议的任何条款，导致另一方权益受损，违约方应承担损害赔偿责任。
2. 甲方未能及时支付服务费用的，乙方有权暂停服务，直至甲方结清相关费用。
3. 乙方若未能按照协议约定提供服务，甲方有权不再继续执行本协议，并要求进行相关赔偿。

第九条 争议解决
本协议在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 合同的变更与解除
1. 本合同的任何修改和补充均应通过书面形式进行，并经双方签字确认。
2. 若因不可抗力造成协议无法履行，双方应及时沟通协商解决方式。

第十一条 附则
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 本协议未尽事宜，双方可另行商洽解决。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
日期：____年__月__日
地点：__________________________