本协议由以下双方于________年____月____日签署：

甲方（老年人）：
姓名：________
身份证号码：________
地址：________

乙方（护理人）：
姓名：________
身份证号码：________
地址：________

鉴于甲方年事已高，身体状况需要长期居家护理，而乙方具有提供相应护理服务的能力和意愿，双方本着自愿、公平、公正的原则，达成如下协议：

第一条 定义

1.1 本协议所称“护理服务”包括但不限于日常起居照顾、饮食安排、健康监测、陪伴活动等。

1.2 本协议所称“遗赠”是指甲方在其去世后将其合法拥有的财产按本协议的约定赠予乙方。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利与义务
a) 甲方有权要求乙方提供约定的护理服务，确保其生活质量。
b) 甲方应如实向乙方提供健康状况、生活习惯等相关信息，以便乙方制定相应的护理计划。
c) 甲方有权随时对护理服务的质量提出意见和建议。

2.2 乙方的权利与义务
a) 乙方有权根据本协议条款，合法继承甲方名下的遗产。
b) 乙方应按本协议约定的标准及时间提供护理服务，并确保服务质量符合行业标准。
c) 乙方需定期向甲方报告健康状况变化，确保甲方知晓自身健康情况。
d) 乙方不得将本协议约定的护理服务转让给其他任何第三方。

第三条 合同条款

3.1 服务时间与地点
a) 护理服务期为________年，自________年____月____日至________年____月____日。
b) 服务地点为甲方居所，地址为：________。

3.2 护理服务内容
护理服务内容包括但不限于以下项目：
a) 生活起居照顾：例如，起床、洗漱、穿衣、就餐等日常活动的帮助。
b) 饮食安排：根据甲方健康状况定制膳食计划，确保健康饮食。
c) 健康监测：定期测量血压、血糖等，记录甲方健康数据。
d) 精神陪伴：陪同甲方进行社交活动，丰富精神生活。

3.3 护理费用
a) 护理服务费用为每月________元，甲方需在每月的____日前支付。
b) 若甲方延迟支付护理费用，乙方有权收取逾期费用，标准为逾期金额的____%。

3.4 遗赠安排
a) 在本协议有效期内，甲方同意在其去世后将其名下所有财产（包括但不限于房地产、银行存款、个人物品等）遗赠予乙方。
b) 甲方需在协议签署后____日内办理相关遗赠公证手续，以保证遗赠的合法有效。

3.5 合同的变更与解除
a) 双方均可根据实际情况协商变更或解除本协议，但需以书面形式确认。
b) 如任一方严重违约，守约方有权单方面解除协议，并要求违约方承担相应法律责任。

第四条 违约责任

4.1 甲方的违约责任
a) 如甲方未按照约定支付护理费用，乙方有权要求甲方按逾期金额的____%支付违约金。
b) 若甲方未能如实提供健康状况，导致乙方无法提供合理护理服务，甲方需承担相应责任。

4.2 乙方的违约责任
a) 如乙方未依约定提供护理服务，甲方有权要求乙方退还部分或全部护理费用，具体金额由双方协商确定。
b) 如乙方将护理服务转让给第三方，甲方可立即解除协议，并要求乙方赔偿因此造成的损失。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签字之日起生效，且在以下条件满足时正式生效：
a) 本协议经过双方认真审阅，并确认相关条款符合双方意愿。
b) 甲方已完成遗赠公证手续，该公证文件合法有效。

第六条 争议解决

本合同在履行过程中发生任何争议，双方应协商解决；协商不成时，任一方可向乙方居住地或甲方居住地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他条款

7.1 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

7.2 本协议未尽事宜，依据中华人民共和国相关法律法规处理。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字）：____________________

日期：_______年___月___日