甲方（老年人）姓名：__________
身份证号：__________
住址：__________

乙方（照护服务提供者）姓名：__________
身份证号：__________
住址：__________

鉴于：
1. 甲方为已退休老年人，具有完全民事行为能力，希望在晚年获得照护与陪伴。
2. 乙方为具备相关照护经验与资质的个人或机构，愿意为甲方提供居家照护服务并接受甲方的财产遗赠安排。

双方本着平等自愿的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条 合同目的
本协议旨在明确甲方与乙方在居家照护服务及财产遗赠安排方面的权利、义务，确保甲方在晚年期间获得良好的照护服务，并确保乙方在提供服务的同时，能够根据约定获取甲方的遗赠财产。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权选择保留或取消其在本协议项下的遗赠权。
1.2 甲方有权要求乙方提供符合标准的照护服务，确保自身的生活质量和身体健康。
1.3 甲方应如实告知乙方自己的身体状况及生活习惯，并提供必要的健康资料。
1.4 甲方应按时支付约定的照护服务费用，未支付费用将承担违约责任。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权在甲方未遵守支付义务的情况下，暂停服务，直至甲方支付所欠费用。
2.2 乙方应根据甲方的身体情况制定个性化的照护方案，并提供专业的居家照护服务。
2.3 乙方应保守甲方的个人隐私和相关信息，不得泄露。
2.4 乙方需定期向甲方汇报照护服务的进展和需要改进的地方。

第三条 服务内容
1. 乙方应提供的居家照护服务包括但不限于：
1.1 日常生活协助（如饮食、洗漱、穿衣、如厕等）。
1.2 健康监测（如体温、血压、血糖及用药管理等）。
1.3 陪同外出就医及社交活动。
1.4 家庭环境的安全检查与指导。
1.5 心理关怀与陪伴。

第四条 财产遗赠安排
1. 甲方愿将其合法拥有的财产及资产于其去世后遗赠给乙方。
2. 財产范围包括：
2.1 甲方名下的房产（地址：__________）。
2.2 甲方名下的银行存款。
2.3 甲方名下的其他财产（详见附录清单）。
3. 甲方可随时对遗赠资产进行修改或撤销，但需提前书面通知乙方。

第五条 费用与支付
1. 照护服务费用及支付方式：
1.1 服务费用标准为：每月________元，依据具体服务内容进行调整。
1.2 甲方应在每月的______日前将费用支付至乙方指定账户。
2. 逾期付款将产生每日______元的利息，直至全部欠款支付完毕。

第六条 违约责任
1. 若乙方未能按照合同履行服务，需向甲方支付合同金额______%的违约金。
2. 若甲方未能按时支付服务费用，除了需支付逾期利息外，亦需赔偿乙方因此造成的相关损失。
3. 任一方如因重大原因无法履行合同，应及时通知对方，协商解决方案。

第七条 合同生效条件
1. 本协议自甲乙双方签字之日起生效。
2. 双方应签署本协议两份，各持一份，具同等法律效力。

第八条 争议解决
1. 本协议如有争议，双方应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成，任一方可向有关人民法院提起诉讼解决。

第九条 其他约定
1. 本协议未尽事项，可由双方另行商定，并形成补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字）：__________
乙方（签字）：__________

日期：______年______月______日