甲方（受赠人）：王先生，身份证号码：___________，住址：____________________。

乙方（扶养人）：张女士，身份证号码：___________，住址：____________________。

鉴于甲方年事已高，身体健康状况逐渐下降，亟需专业的照护服务；乙方作为甲方的亲属，愿意提供必要的照护与服务，双方经协商一致，特订立如下协议，以便明确权利与义务，保障甲方的生活与健康。

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间关于养老服务的权利与义务，确保甲方在生活和健康上的基本需求得到满足，同时在甲方去世后，给予乙方一定的遗赠，以作为其照护甲方的报酬。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利
（1）有权请求乙方履行照护义务，提供必要的生活照料，包括但不限于饮食、起居、医疗等方面的照护。
（2）可随时与乙方沟通，提出自身需求和意见，乙方应及时作出回应。
（3）如发现乙方未能履行约定的照护责任，有权终止协议并要求赔偿。

2. 甲方的义务
（1）向乙方如实告知自身的健康状况及生活需求，以便乙方能提供有效的照护。
（2）须积极配合乙方的照护工作，保持良好的沟通，提供必要的协助与配合。
（3）在协议生效期间，不得因个人原因随意更改照护安排。

3. 乙方的权利
（1）有权根据实际情况，与甲方沟通并调整照护方式和服务时间。
（2）在甲方未按约定支付财务补偿时，乙方有权要求甲方支付相应的费用。
（3）在履行照护责任期间，有权获取甲方的部分财产作为照护的费用。

4. 乙方的义务
（1）应按时为甲方提供照顾服务，包括必要的生活照料、心理疏导等。
（2）在照护工作中，应保持专业性与责任心，确保甲方的身体健康和心理满意。
（3）如因自身原因无法继续履行照护责任，应提前30天通知甲方，并协助寻找替代照护人。

第三条 合同条款

1. 照护内容
（1）定期提供膳食，确保甲方的营养需求。
（2）每日定时监测甲方健康状况，包括但不限于血压、血糖等。
（3）提供必要的生活协助，包括洗澡、穿衣、如厕等日常生活照料。
（4）定期带甲方进行身体锻炼，改善其身体状况。

2. 财务补偿
（1）甲方应按月向乙方支付照护费用，金额为人民币__________元，具体支付日期为每月的________日。
（2）如甲方因特殊情况未能按期支付，需在下一个支付周期一次性补齐，并向乙方支付相应的违约金，违约金为未支付金额的_______%。

3. 合同的变更与解除
（1）如需变更本协议的任何条款，须经双方书面确认。
（2）在合同履行期间，若甲方有严重精神、身体疾病，或乙方无法继续履行照护责任，任何一方均可提前30天书面通知对方解除合同。

第四条 违约责任

1. 如一方违反本协议的任何条款，应承担违约责任，包括但不限于赔偿对方因此受到的全部损失。
2. 若乙方未能按时提供合同约定的照护服务，甲方有权要求乙方赔偿每次违约金额的______%作为违约金。
3. 在乙方提供照护服务过程中，如因乙方的故意或重大过失导致甲方身体健康受到严重影响，乙方应承担全部赔偿责任。

第五条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效；协议双方如未按约定履行协议，视为自动终止。
2. 本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具同等法律效力。

第六条 其他条款

1. 本协议的解释权归双方共同所有，如有争议应友好协商，协商不成的可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
2. 本协议的未尽事宜，双方可根据实际情况协商补充，但补充内容不得与本协议相抵触。

甲方（签字）：_______________ 日期：________________

乙方（签字）：_______________ 日期：________________