本协议由以下双方于____年____月____日签订：

甲方（老人）：____________________，身份证号：____________________，住所：____________________。

乙方（扶养人）：____________________，身份证号：____________________，住所：____________________。

鉴于：

1. 甲方为年满60岁的老年人，身体和精神状态良好，具备完全民事行为能力。
2. 乙方愿意自愿承担对甲方的扶养责任，并为其提供关爱与照顾服务。
3. 甲方为感谢乙方，愿意在其去世后，将其合法财产中的部分或全部遗赠给乙方。

为明确双方的权利与义务，甲乙双方在平等、自愿的基础上，达成如下协议：

第一条 关爱与扶养服务内容

1. 乙方责任：
a. 乙方需提供甲方日常生活的照料，包括但不限于饮食、卫生、医疗护理、陪同出行等。
b. 乙方需定期与甲方进行沟通，了解甲方的身心健康状况，及时提供心理支持。
c. 乙方应负责甲方居住环境的清洁与安全，确保甲方的居住条件良好。

2. 甲方责任：
a. 甲方明确其同意乙方所提供的所有关爱及扶养服务。
b. 甲方须保证如实告知乙方与其健康、生活有关的重要信息。
c. 甲方承诺在协议生效后不再更改遗赠内容，确保乙方的权利。

第二条 遗赠条款

1. 遗赠内容：
a. 甲方同意在其去世后，将其名下的财产（包括但不限于房地产、存款、证券等）中的____________________部分遗赠给乙方。
b. 甲方应确保遗赠内容符合国家法律法规要求，确保乙方在法律上能够合法继承。

2. 遗赠执行：
a. 甲方应在生前准备相关法律文件（如遗嘱），明确遗赠条款。
b. 甲方负责在去世后，确保相关遗赠文件的合法性和有效性。

第三条 费用约定

1. 甲方负责乙方为其提供关爱与扶养服务所需的费用，包括但不限于服务期间的伙食费、医疗费等。
2. 甲方同意在协议签署后支付管理费用总额为人民币________元，支付方式为_____________。

第四条 违约责任

1. 若乙方未能按约定提供扶养服务，甲方有权要求乙方在规定期限内改正并赔偿因其违约给甲方造成的损失。
2. 若甲方未能如实告知相关信息或未能遵守本协议中关于遗赠的约定，乙方有权要求解除该协议，并保留对甲方造成的损失追索权。
3. 双方均应在各自的权利和义务范围内履行本协议，倘若发生争议应友好协商，协商不成的，任一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签署之日起生效，若一方认为有必要，双方可于协议生效前进行公证，以增强协议的法律效力。同时，协议生效后，双方应认真履行协议内容，任何一方不得擅自解除或终止本协议。

第六条 后续条款

1. 对本协议的修改、变更应以书面形式进行，任何口头承诺均无效。
2. 甲方与乙方如有其他约定，需另行签订相关补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，均具同等法律效力。

（以下无正文）

甲方（签字）：____________________ 日期：____年____月____日

乙方（签字）：____________________ 日期：____年____月____日