甲方（享受服务者）：______________________
身份证号码：_______________________________
联系地址：_________________________________
联系电话：_________________________________

乙方（服务提供者）：______________________
身份证号码：_______________________________
联系地址：_________________________________
联系电话：_________________________________

鉴于：

1. 甲方为自然人，年满______岁，身体状况相对较弱，需提供居家照护及生活帮助。
2. 乙方同意为甲方提供居家照护服务，并在协议有效期内负责甲方的日常生活照护和相关事务。

为明确双方的权利、义务，依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，双方经友好协商，自愿达成以下协议：

一、服务内容

1. 乙方负责为甲方提供以下服务：
（1）日常生活照料：包括饮食、起居、卫生、用药等日常生活指导与帮助。
（2）健康管理：协助甲方进行日常健康监测，包括但不限于血压、血糖的检测，必要时陪同前往医院就医。
（3）情感陪伴：在甲方有需要时，提供必要的情感支持和陪伴。

2. 甲方应确保其身体状况适合居家照护，并在本协议签署前提供完整的医疗健康档案。

二、服务期限

本协议自双方签字之日起生效，服务期限为______年，合同到期后，双方可协商续签协议。

三、待遇与支付

1. 甲方同意为乙方的服务支付报酬，支付方案如下：
（1）每月支付服务费人民币______元（大写：______元整）。
（2）支付方式为：每月的____日，通过银行转账至乙方指定账户。

2. 甲方如需增加额外服务（如长途陪伴、额外的医疗护理等），双方应另行协商，并以书面形式确认。

四、权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方按约定提供照护服务，并对服务质量提出反馈。
（2）甲方应按时支付服务费用，遵守协议条款。
（3）甲方有责任如实告知乙方自身的健康状况及生活习惯。
（4）甲方应尊重乙方的工作与个人空间，保持良好的沟通。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方应按约定时间及质量要求提供居家照护服务。
（2）乙方有权要求甲方提供必要的健康信息及生活条件支持。
（3）乙方应合理安排工作时间，不得随意改变服务内容，若需调整应提前通知甲方。
（4）乙方有责任维护甲方的生活品质，尊重甲方的生活习惯与隐私权。

五、遗赠条款

1. 甲方在本协议有效期内，自愿将其名下的遗产（包括但不限于房产、存款、股票等）留赠乙方，作为其对乙方提供服务的补偿。
2. 遗赠的具体内容及名称应在双方协商后由甲方书面确认并附加在本协议后，成为本协议的有效组成部分。

六、违约责任

1. 甲方如未按时支付服务费用，应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。
2. 乙方如未按约定提供服务，导致甲方损失，应对甲方造成的实际损失承担相应的赔偿责任。
3. 在协议有效期内，任何一方如需提前终止协议，应提前______天书面通知对方，并应说明理由。

七、合同生效

1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

八、争议解决

双方因本协议发生的任何争议，应协商解决；如协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

九、其他条款

1. 本协议的修改、补充，须以书面形式经双方签字确认。
2. 本协议未尽事宜，按有关法律法规执行。

甲方（签字）：_________________ 日期：______年____月____日
乙方（签字）：_________________ 日期：______年____月____日