协议编号：________________

甲方（老人）：________________________________________________________

乙方（照护人）：______________________________________________________

鉴于：

1. 甲方为高龄老人，存在需要专业护理和照料的需求。
2. 乙方愿意为甲方提供居家护理及照料服务。
3. 甲方有意向对其遗产进行安排，以确保其在自愿扶养服务下能得到妥善关照。

甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，经协商一致，特签订本协议，以兹共同遵守。

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，确保甲方在居家期间获得必要护理，同时在甲方逝世后，乙方能够依法享有甲方的遗产继承权。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供符合规定的护理服务，包括但不限于日常生活照料、心理慰藉、卫生护理等。
1.2 甲方应向乙方提供真实的信息，包括健康状况、护理需求以及其他相关信息。
1.3 甲方有权随时检查护理服务的质量，并对乙方的服务提出合理意见。
1.4 甲方应按约定向乙方支付相应的照护费用，并应及时提供必要的生活费用和护理用品。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方应按协议约定，提供高质量的居家护理服务，保证甲方的基本生活需求得到满足。
2.2 乙方应尊重甲方的个人隐私权及自主选择权，不得侵犯甲方的合法权益。
2.3 乙方有权在甲方未支付约定的护理费用时，要求甲方按期履行付款义务。
2.4 乙方在甲方逝世后，享有甲方的遗产继承权，前提是乙方按照合同条款履行了照护义务。

第三条 具体护理服务内容

1. 日常生活照料：包括饮食、起居、洗漱、陪伴等。
2. 医疗护理：协助定期进行健康检查；遵循医生的医嘱，按时服药和处理病痛。
3. 心理关怀：与甲方进行沟通，倾听其心声，提供情感支持，缓解其心理压力。
4. 家务清理：负责甲方居住环境的整理与清洁，确保居住场所的卫生和安全。
5. 协助外出：协助甲方进行必要的外出，如就医、购物等。

第四条 护理费用及支付方式

1. 护理费用：甲方应按照以下方式支付乙方护理费用：
1.1 每月护理费为人民币（大写）_____________元（小写：¥___________）。
1.2 支付方式：甲方应于每月的第____个工作日，将护理费用支付至乙方指定账户。
1.3 若乙方提供的护理服务超出协议范围，须事先取得甲方的同意，该部分费用独立结算。

第五条 遗产继承条款

1. 甲方在协议生效期间，如其逝世，乙方作为继承人享有甲方的遗产继承权，包括但不限于不动产、存款、股票、债权等。
2. 甲方应在此协议中附上遗嘱或其他法律文件，以确认乙方为其主要继承人，若未做特别说明，则在遗产分配中，乙方为首位继承人。
3. 如乙方在合同履行期间存在重大失职行为，甲方有权解除乙方的继承权。

第六条 违约责任

1. 如甲方未按期支付护理费用，乙方可要求甲方支付逾期违约金，违约金为未支付金额的____%。
2. 如乙方未能按照约定提供护理服务，甲方可要求解除协议，并追究乙方的违约责任，要求乙方赔偿因此给甲方带来的损失。
3. 双方如因不可抗力因素导致无法履行条款，应及时通知对方，协商处理。

第七条 合同生效条件

本协议自双方签字并盖章之日起生效，除非双方另有约定，这份协议的有效期为____年。期满后，双方可协商续签。

第八条 争议解决

本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第九条 协议的变更与解除

任何一方需变更或解除本协议，须提前____日书面通知对方，并经双方协商一致后方可变更或解除。

本协议一式______份，甲乙双方各执______份，具有同等法律效力。双方确认已充分理解本协议的条款，并愿意遵守。

甲方（签字）：_________________ 日期：_______年____月____日

乙方（签字）：_________________ 日期：_______年____月____日